啥不良習慣都沒有，29歲小伙胸悶查出肺癌，有這些癥狀要當心！

29歲福州小伙林亮（化名），不抽煙，無癌症家族史，偶爾熬個夜，卻因為胸悶查出了肺癌。還好發現早，今年6月手術切除。

醫生說，有長期胸悶、咳嗽等癥狀的人

就應該警惕！

長期胸悶，查出了肺癌

今年5月，福州29歲小夥子林亮（化名）莫名胸悶一段時間了。他來到福建省立醫院檢查，結果發現左上肺有一個 1.1 公分的「磨玻璃樣結節影」。病理醫生給出的判斷是：考慮為腺瘤樣增生，或原位癌。

和病人溝通后，醫生決定用胸腔鏡做微創手術，切除部分肺段。最後切下來病理檢驗是早癌。因為發現早，手術早，今後基本不需要化療或放療。

29歲肺癌病人，醫生頭一次碰到

為什麼病人這麼年輕就得肺癌呢？經詢問病史，林亮在生活上並沒有抽煙等不良習慣，也並沒有肺癌家族史。

林招賢醫生分析說，肺癌並非僅僅與抽煙等因素有關。肺癌還與遺傳因素、環境因素和飲食因素密切相關。一些人並無吸煙史，生活習慣良好，卻也得了肺癌。不過，這麼年輕的肺癌病人，他也是頭一次遇見。

長期胸悶、咳嗽等癥狀應警惕

「萬一錯把肺癌當良性疾病，就會耽誤最佳的治療時間，等拖到中晚期再治療，療效就會大大下降。」林招賢醫生說，肺部原位癌常偽裝成肺部小結節，在胸部 CT 上表現為「 磨玻璃樣結節影」。這在女性病人中比較多見，有的人初期甚至連咳嗽等癥狀都沒有。

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所以他建議，40 歲以上，有以下其中一項的高危因素，需要在體檢中增加低劑量螺旋 CT 項目進行篩查：

1、惡性腫瘤或肺癌家族史；

2、吸煙指數達到30包/年以上、被動吸煙；

3、慢性肺病；職業暴露者；

4、慢性肺病史和家族史；

5、家中有養鴿子的，也要定期篩查，因為鴿子或者野生飛禽身上有隱球菌，會引起肺隱球菌病。

如果有胸悶、咳嗽等癥狀

長期無法治癒

也應到醫院做個低劑量螺旋 CT

發現肺部小結節后怎麼辦？

發現肺部結節后，正確做法是尋求專業醫生的幫助。

面對肺部結節，具有豐富經驗的胸科醫生一般會給予三種建議：

1）良性的，不用刻意複查，每年參加體檢即可。

2）可能不妙，手術切除更合適，生病固然不好，但能早發現也是一種幸運。

3）繼續隨訪，隨訪可能不是一種「上策」，但很多疾病需要時間來論證。即使是惡性結節，隨訪期內的再手術干預，不影響治療效果。如果心理負擔很重，可考慮直接手術干預。

這裡有兩個信息需要補充：

1）實性結節另當別論。

2）肺結節CT多平面重建技術的應用，可能會減少隨訪次數，因為影像學對結節的定性將會更加準確。

每年必要的身體檢查是對自己的健康負責，發現情況要及時就醫，千萬不能拖。點個大拇指，希望大家都能遠離疾病，身體棒棒噠！