一個醫學碩士的戒毒日誌

離開那段讓我痛不欲生卻又難以自拔的日子，已經一年了。我感謝當時自己的勇氣，讓我重拾了那早已殘破，幾近崩塌的人生。再次開啟人生不易，還好這一路有自己，有家人，還有醫生和老師的真心陪伴。戒毒一年，走得其實很輕鬆，我沒有做太多偉大的事情，卻也做了一些事情，寫下這些，分享給那些希望能找到正確戒毒方法的人。一切其實很容易，相信你也可以做到。

從2013年到2016年6月，我吸食冰毒3年有餘，從一開始的貪圖好玩，變成後來的難以自拔，從起初的幾個月碰一次，到最後兩年的幾乎每天都需要依靠毒品才能惶惶終日，冰毒佔據我的已經從開始的心理快感變成了最終的身心上的欲罷不能，也許，這也是絕大部分沾染毒品后的人共同的下場。冰毒不同於海洛因，我整個期間沒有感受到很痛苦的戒斷反應，甚至長期沉淪在毒品帶來的外部刺激和享受中，偶爾的停用也讓我覺得彷彿戒毒也是一件輕鬆而且完全可以自控的事情。但現在回想，其實從我第一口吸上毒品那天，我整個身心就已經被它所侵蝕了。那種期待，那種不舍，還有那種對毒品和慾望的絕對享受，早從第一次感受時侵入我的內心。另外，沾染冰毒后的我，潛移默化間，我的性格開始變得孤僻，暴躁，身體變得單薄，虛弱。嗜毒，嗜性，偏執，難以溝通等情況逐漸讓我迷失了自我，影響著看似還在繼續的工作和人際交往，而對此，我卻渾然不知，或者更確切的說是視而不見。儘管我始終認為，我有著比別人更強大的的自我認知，但我早已分不清那時的我，究竟是真的自我，還是那個被毒品毒化后，才變成的我。面對一個個慢慢長夜中孤獨而惶恐的自己，如同一個黑暗中的遊盪的幽靈，存在於這個世界上，卻始終看不到任何的希望和愛，只能感受到自己無盡的孤獨和自私之欲，希望和那一口口濃煙為伴，並以毒品寥寥結束此生。

「毒品是可以被戒掉的。」一次非常偶然的機會，我在一個國外演講視頻中看到了別人對於吸毒情況的分享后，才讓我萌生用正確的方式來戒毒的想法，並似乎看到了一線的希望。或許當時的我對於毒品帶來的外界刺激是那樣的依戀和不舍，但對比毒品帶給我的身體，心理，家庭，工作的一步步毀滅性的打擊，其實那種快樂又算的了什麼？有什麼快樂，是可以值得讓人用付出自己的一輩子和自己的生命來做為代價去換來的呢？儘管以前也有嘗試戒毒，但那種短期的或者不徹底的戒毒方式，壓根只是自己迫於無奈之後的自我安慰的暫時性解決方法，或許，我真的應該徹底和毒品說再見，才可以重新開啟我的今後的人生。抱著這樣的想法，我開始了自己的戒毒之路。慶幸的是，經過一年的努力，我發現自己變得越來越好，期間雖然經歷了各種痛苦和留戀，但正確的方法和信念，讓我取得初步的勝利。而且，遠離毒品越久，對於很多問題的理解和認知會越來越回歸正常，對於毒品的依賴和自我抵制能力，也從開始的刻意變成了理所當然。這條路我才走了一年，我知道我還有很遠的路需要走，但反思我這一年來走的，我並不認為很艱辛，唯獨只有「堅持」二字。所以，我想把我這一年經歷的點滴做一個整理，給到那些需要幫助的人，作為你們行動可以參考的工具。

秦鴻明主任在與小張進行交流

戒毒第一步，不是動機，是行動起來，是在家人和一個醫生老師團隊的支持下，行動起來。雖然做任何事情都需要動機，但每個吸毒的人要去戒毒真的不缺乏動機。正如我說的，這個世界上不該有什麼快樂是值得你去用一生作為代價去換取的，毒品也不是。我們每個吸毒的人，都曾偷偷的流過眼淚，後悔自己為什麼要這麼做，對不起自己和父母，可卻很少有人在眼淚流盡后想著去把這個毒品徹底拔除。所以，當你有了這種後悔的心情，或者當你因為吸毒被第一次抓到警察局，甚至丟掉了工作時候，請你一定要認清楚，所有的一起都是你選擇了毒品導致的，你需要做的，就是徹徹底底把毒品給戒掉，你才可以把自己和自己的生活恢復到正規去。但這些想法不是每天停留在空想中的，而是需要你立刻，馬上的行動起來的，當然前提是，用相對科學的方法行動起來。而且，你還需要找一個專業的戒毒機構和你最親近的家人、朋友共同來幫助你戒毒，因為我發現，吸毒行為並不單純是個個人行為，而是受到環境，心情，朋友，家庭等各種因素影響的社會行為，而要戒毒，哪怕你只是接觸了一兩次，單獨依靠個人的意志力，很難打敗這個可怕的敵人，因為它會無孔不入，更會通過如幽靈般的所謂的毒友的唆使，讓你功虧一簣。所以，就算你不敢直接告訴你的家人，那一定要找一個可以信任的戒毒機構來幫助你一起面對接下來的路。只有這樣，我相信你的戒毒道路已經成功了一半。換言之，當你發現你周邊有親戚朋友在接觸毒品，你首要做的是引導，讓他的理解和你的理解達成基本一致后，再去帶領他行動起來，這才是正確的做法。

接下來就是正式行動了，行動初始，患者的心理認知恢復應該是最重要的，因為這會影響後續他的很多行為和配合度。一般來說，每個普通人，他們的心理認知都是不一樣的，那更不用說在毒品作用下的病患了。每個享受吸毒過程中的人，吸毒當時的心理認知是和正常的普通人的認知有很大的偏差的。所以，安慰，勸導，同情心理解的去幫助患者恢復正確的認知，是非常重要卻又非常困難的。以我自己為例，我的戒毒行為是我自己思考後發起的，所以沒有太多的需要家人來開導，但在我自我戒毒行動前，我其實也經歷了想戒卻不願意戒的時間段，最主要是我覺得自己那麼優秀，不該讓自己吸毒這事被家人朋友知道，如果他們知道，我該怎麼樣去面對？我也不知道如果戒了，我的生活會出現什麼樣的不確定性？長期的吸毒生活讓我完全封閉了我的世界，如果我貿然開啟，我能否適應正常的生活環境？還有，吸毒那麼痛快，帶給我心理上的放鬆和逃避，身體上的快樂和享受，沒有了毒品，一切恢復正常，那些普通的快樂能滿足我么？還有就是，曾經嘗試了那幾次戒毒，戒斷事件長則大半年，短則幾個禮拜，我是可以完全控制毒品還是說戒毒這事根本就是小題大做，亦或是戒毒是沒有任何希望呢？所以很多問題會等著本人去回答，但這時候樹立自信和幫助患者樹立正確的觀念就變得很重要。否則我永遠都在這些問題中徘徊而不能走出來。至少戒毒一年之後，我的體會告訴我，毒品的確在某些地方帶給你難以忘懷的美好，但相比於恢復正常的生活和追求來說，沒有的毒品的日子真的很美好，而且，沒有毒品的日子每天都是新的，因為你沒有了任何的束縛，你是自由和快樂的，再也不用在半夜三更的時候痛苦的一個人面對那些可怕的黑夜了。心理認知恢復很難，很多時候單純依靠個人是無法辦妥的，所以患者自我成熟度的提升，信心的樹立，家人朋友的關心，開導，理解，都是必不可少的。當然，需要補充一點的是，千萬不要再次期間被那些別有用心的毒友或者毒販蠱惑，他們打算放棄自己的人生了，但我們和他們真的不一樣，我們要相信自己的人生還是可以走的更遠更美好的。

再下來，就是讓自己身體和生活獲得足夠的恢復。冰毒不同於海洛因，初嘗並不帶給你身心很大的打擊，但長期以往帶來的身體和心理的傷害卻是潛移默化的，當你能意識到這種傷害時候，你基本已經離徹底墮落不遠了。另一個，長期的放縱和日夜顛倒的非正常生活方式，已經讓自己不能適應正常生活工作的節奏了，如同一塊被地震摧毀的土地，百廢待興，你需要做的，不是只有一張宏偉的建築圖紙，而是從一磚一瓦，一顆螺絲釘開始，重新打造你的健康和生活方式，欲速則不達，但卻又不能輕易放棄。如果只是少量接觸過幾次，那適當的調整自己的作息，補充營養，基本就可以恢復。如果你已經接觸毒品很長一段時間，而且平時用的劑量很大的話，那在初期的3-6月中，輔以必要的藥物治療是非常有必要的。排毒藥物的使用可以幫你快速的排除殘留在體內的毒素，安眠藥的少量使用，可以幫助你晚上快速的進入休息，避免失眠導致的胡思亂想甚至心癮發作。另外就是充分的睡眠和休息，我在戒毒第一個月時，整整睡了兩個多禮拜，每天睡眠時間幾乎達到了18小時，才逐漸補回原來長期不睡覺導致的缺眠。同時保持營養的補充，這裡的營養不是指刻意買營養補給劑，而是指營養均衡的一日三餐，基本就可以了。還有適當的體育鍛煉，如果你長期接觸毒品，切不可一下子恢復長跑或者高強度的體育運動，而是從散步，慢走逐漸過渡到快走，慢跑，游泳等，運動的作用不僅僅是幫你快速調整身體狀態，還可以促進睡眠，幫助腦內活性物質的分泌，對於長期的身體恢復是大有裨益的。身體恢復過程中，除了以上生理性的恢復，我個人體會，還要學習的是作息時間的調整，學習能力的提升。剛剛戒毒那段時間，感覺自己很多能力幾乎下降成為國小生時代，連專註的看電視都是一件非常費力的事情，所以有機構在幫助患者戒毒過程中會發現，很多患者的戒毒期間的學習能力，自控能力，配合度都非常差。從我看來，長期的毒品使用，不可避免的損失到了患者的很多神經功能，所以，戒毒初期患者的這些表現，不代表他真的是不配合你，而是長期的毒品作用后的副反應，所以，對於患者和陪伴者來說，要清晰的認識這點，凡事有耐心，幫助他度過這個學習階段，接著就會慢慢恢復正常了。等你過了半年到一年的調整期，你會發現，你曾經一度失去的種種，似乎又回到你的身邊了。

再者，就是家庭的支持，關心和督促。吸毒絕對不是一個個人問題，從我看來，我儘管吸毒時間長，每日吸毒用量大，但我最終還是沒有走到以販養吸或因為吸毒而被定性為刑事犯罪，導致最終的生活和工作徹底崩盤這個悲慘地步，我還是非常幸運的。但從我既往接觸的吸毒大多人來說，幾乎無一倖免的步入到這個絕境邊緣或者已經達到了這個地步。對於他們來說，能有一個正真關心自己，諒解自己的家庭或者醫生老師的幫助，比如像我母親那樣，不離不棄的關愛我，信任我，支持我的，幫我一步步走出戒毒最初幾個月的最痛苦期，對於我的最後戒毒是有莫大的幫助的。另一個原因是，戒毒的路途是艱辛的，因為你要做的，不僅是單純的放棄毒品，而是要重建你所有的人生，並要在今後的慢慢長路上不停的擺脫各種外界的誘惑，重新建立自己正確的人生軌跡。這些事情，都需要家人的堅持不懈的理解和支持。保持和家人或者朋友的正常、開放的溝通方式，尤其在你碰到心癮或者碰到外界誘惑時候，是非常有幫助的。我記得在我在家隔離式的休息一個月後恢復上班的第一天，外面各種熟悉的環境無不刺激我的內心產生又想去吸上一口的衝動，心裡翻江倒海的感覺至今沒法忘記，持續了足足一個半天。最後，我坦誠的把這個想法告訴了我治療認識的姐姐，在她不斷的開導和聊天下，我終於熬過了這艱難的第一天，等到下班回到家裡后，一切開始恢復平靜。再第二天去上班路上，同樣的場景刺激我的時候，我已經沒有那種復吸的衝動了。所以，和家人、朋友通暢的溝通，有助於幫你轉移心癮發作的情緒，獲得他們的支持，只要堅持過去了一次，下一次你就會變得更強。

還有一點我覺得需要關注的，就是環境的絕對隔離。這裡說到的隔離，並不是需要你真正的搬離到一個與世隔絕或者國外的環境中去，就算真的這麼做了，這種絕對的隔離環境帶來的戒毒成果也是暫時的，虛假的。如同一個長期生活在無菌環境中的小白鼠，不會因為細菌的侵擾而生病，但這不代表這個小白鼠真的有了很強的抵抗力了，等到它被放到一個真實的充滿細菌的環境中，它依然會被感染。我從我這一年的經歷中，體會到的最好的隔離方式，其實是讓自己建立一個持久的，強大的內心隔離環境，做到真正內心與毒品的隔離，才能在很多時候擺脫各種外界的干擾。隔離環境的建立，首先是將所有曾經接觸的毒友，毒品渠道，甚至容易勾引起自己吸毒慾望的關聯事物（比如吸毒后的性行為心理，戒毒初期生物鐘紊亂導致的長期失眠后的胡思亂想，家裡殘留的冰壺，毒品等），做一個徹底的斷絕。其次，依靠家人或者朋友的幫助，在心癮發作時候尋求他們的幫助，及時轉移注意力，輔以適當的復用戒毒藥物或者安眠藥等，堅定的走好戒毒期間的每一步。最後，也是最重要的是，時刻保持自己內心的穩定，碰到任何讓自己情緒失控或者心癮發作的事物，都要先和自己說，我在戒毒，我不要毒品。當你無法預估面對這些刺激自己神經場景的後果是什麼的時候，我通常選擇的方式是主動迴避。毒友發消息給我，雖然我不知道他要幹嘛，但我第一反應是，直接拉入黑名單，然後刪除，不多說一句話；晚上失眠胡思亂想時候，半小時如果無法入眠，我選擇吃半粒安眠藥，幫助自己快速入眠，避免自己無法控制；外面環境刺激自己心癮發作的話，那就選擇和同事呆一起認真上班，或者早點回家，哪怕把自己鎖起來，也不要再讓自己單獨一個人長時間呆在一個暴露的地方。等到自己內心靜下來，再回想下剛才的感受，其實心癮也就過去了，覺得自己變得更強大了。

這裡順便提一下心癮。個人感受是，誘發心癮的條件非常多，一個以前去購買毒品的場所，一個毒友的簡訊或者電話，一次意外的情緒失控或者失眠，甚至一次上廁所的感覺或者想做愛的想法，都可以導致心癮發作。那是一種看似風平浪靜，但內心絕對波瀾不定，某個想法揮之不去，又讓自己心煩意亂的感受，時不時冒出一種想吸上一口或者幻想吸毒后帶給人一種釋放的情景。如前所說，只要成功抵制了第一次的誘惑引發的心癮后，下一次面對同樣的情景，自己的心理免疫力將會得到極大的提升。當然，也不能怯怯自喜，放鬆警惕，覺得自己可以抵制那些毒友了，就可以和他們去聊天說話了，千萬不要這麼想。我通過一年的努力，我都覺得我還沒有很好地能力應對一些毒友的多次誘惑的。所以，碰到這些人這些事，最好的方式是直接迴避，保護好自己，不要讓自己的努力功虧一簣。復吸一次就是復吸，和初次吸毒一次就是吸毒，是一樣的概念，有了這個開頭，那你就準備好會有第二次、第三次吧，不要給自己太多理由和借口，我們的生活絕對不能有毒品二字，這才是我們戒毒的根本目標。

最後一個要提的，就是後期監督。最簡單的工具，就是尿檢板，最合理的時間間隔，就是5-7天，因為定期的尿檢可以及時幫助家人朋友跟蹤患者的戒毒情況。每隔一周主動做一次尿檢，儘管患者自己清楚這一周裡面自己是碰了還是沒有碰毒品，但陪伴你的家人或者朋友，他們不知道。他們沒接觸過毒品，完全不清楚吸毒后各種表現，也無法通過你平時的言行中判斷出是否是真的戒毒還是又碰毒品了。所以，定期尿檢，證明自己沒有吸毒，不僅是方便家人朋友的監督，也是給自己樹立信心。

一年時間不長，但也不短。通過一年的努力，我感覺自己又重新回到了人間，開始了自己本該擁有的美好生活和人生，在這裡，真心感謝我的母親一直的陪伴和理解，上海陽光戒毒指導中心老師們的無私關心和精心治療，更感謝我自己的不言放棄和堅持。相信有了這第一年，我會有接下來的第二年，第三年，甚至走的更遠。我會永遠對自己說，沒有毒品的日子讓我變得輕鬆和自由，我堅決不會讓毒品再來摧毀我的人生！

作者：小張（湖北）

2017年5月28日

個案點評：

病人36歲，曾經的省級聯考狀元（醫學碩士）。冰毒成癮史五年，接診前每三天左右使用毒品一次。對醫學知識非常了解。剛開始治療時由於身體出現了一些反應而引起了他的疑問，通過我們中心醫生和戒毒導師對於用藥所會引起的正常反應作了細心的解釋，讓他打消了疑慮。此後，病人開始認真堅持遵照醫囑按時按量服用藥物並定期接受心理輔導。通過病人自身的努力和家人（母親）的不離不棄的關懷，以及運用科學的戒毒方法，取得了今日的療效。治療一個月以後已經開始恢復正常工作，三個月後，他跳槽到了某上市公司擔任要職，每周母親對其進行尿檢一次，全部正常。治療開始后，自己把所有的吸毒朋友圈全部清理刪除，換電話號碼。目前已經完全恢復正常工作生活。

王以健副主任（國家二級心理諮詢師）

顧 瑛 （戒毒導師）

上海陽光戒毒防復吸醫療指導中心

當前的毒情形勢十分嚴峻。了解毒品危害，拒絕毒品誘惑，挽救成癮病人，幫助家庭病人科學戒毒。也許您轉發的一條禁、戒毒信息，就可能避免身邊人深陷毒品泥潭，甚至挽救一個家庭！

中心成立19年來 ，堅持把吸毒成癮病人當做受害者加以對待。按照國家《禁毒法》要求，在充分尊重保護病人和家庭隱私的前提下，在醫生與家屬真誠互信的基礎上，堅持見面輔導與遠程指導相結合的原則；堅持醫生負責與專家會診制相結合的原則。

目前， 在中心醫生老師的系統指導下，已經有幾千個家庭病人，通過家庭戒毒康復治療模式，在家屬、醫生和病人三方共同努力下，78.2%以上的病人達到了一年以上不復吸的治療效果。得到了政府和家屬及病人的充分肯定。人民日報社、中央電視台、禁毒報、大眾衛生報等百家中外媒體，先後對中心創立的《家庭戒毒模式》成效作了專題報道。