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改改飲食習慣吧，否則身體上這個器官要長石頭啦！

2021/12/25

隨著現代人生活水平的提高，再加上飲食習慣的改變，患上膽結石的人越來越多。「膽結石只要不疼就不用管它」，不少人抱著這樣的想法與膽結石「和平共處」。那麼膽結石沒有癥狀就不需要手術了嗎？未必！專家表示，長期患有膽結石，雖沒有癥狀，但只是暫時的，一旦引起併發症甚至癌變，後果不堪設想。

長期患有膽結石，即使沒有任何癥狀，危害也不容小覷。因為膽結石除會引起膽囊發炎，還可導致急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎、膽腸內瘺（結石進入腸管后還可以引起腸梗阻）、膽囊膽管內瘺等併發症，同時膽結石對膽囊壁的長期反覆摩擦，有惡性病變的可能，據統計有5%患者最終罹患膽囊癌。

去年就有有兩位高齡的老人，都是患有膽結石二三十年。平時也無不適，一直不重視，直到出現疼痛不適就診時，才發現已經發展為膽囊癌，失去了手術機會，令人十分惋惜，可見膽結石還需引起充分的重視。

不是所有人都能保膽治療

現在有些醫院開展「保膽取石」技術，不少患者認為看到了曙光，不用切除膽囊也能治療膽結石。就醫院目前開展的「保膽取石」技術而言，患者一定要同時滿足：

1、非高齡；

2、膽囊功能良好、沒有結構異常、膽囊壁光滑無增厚；

3、結石單個或數量不多且形態規則、隨體位改變而移動。

只有在滿足這三個條件，才考慮微創保膽。值得注意的是，得益於保膽標準的嚴格，以及手術器械的先進精良，近年來保膽取石術后膽結石複發率顯著降低。

什麼情況下一定要手術？

患了膽結石，只要出現以下情況，就要考慮手術切除膽囊：

一種是膽結石伴有癥狀，只要有任何上腹部的不適，包括消化不良，都建議手術。

第二種情況是體檢發現膽囊結石，但沒有任何癥狀，這時如果具有下列情況：

1、膽囊萎縮；

2、膽囊充滿結石；

3、B超提示瓷化膽囊或膽囊壁增厚；

4、患有結石超過10年；

5、單個結石大於3公分；

6、多發小結石；

7、合併膽囊息肉或膽囊腺肌症；

8、年齡大於60歲；

9、合併多年糖尿病史。

即使沒有癥狀，只要符合上述9條中的任意一條，就要考慮手術。

膽囊切除后對身體有哪些影響？

說到切除膽囊，很多患者會有擔心：膽囊也是我們身體中的一個器官，切掉到底好不好呢？對於大家常擔心的兩個問題，專家進行了解答。

擔心一：

膽囊切除后可能導致大腸癌的發病率增加？

一種廣泛流傳的說法稱，膽囊切除后，膽汁在空腹時直接排入腸道，被細菌分解產生有致癌作用的次級膽汁酸鹽，長期以往有可能提高患大腸癌的風險。但學術界對這種觀點有爭議，目前沒有確切的依據證明膽囊癌切除後會導致大腸癌。有臨床研究顯示，膽囊切除並沒有增加大腸癌的風險。

擔心二：

膽囊切除會導致腹瀉？

膽囊切除術後會出現一些消化道癥狀，這和膽囊功能有關。膽囊的作用是儲存膽汁，在進食，尤其是服用脂肪類食物后釋放膽汁協助脂肪消化吸收。膽囊切除后，儲存膽汁的結構沒有了，進食的部分脂肪類食物不能被完全消化吸收，直接到達下消化道，引起腹瀉。對此，醫生建議切除膽囊后的患者，要避免過多的膽固醇攝入，盡量選擇低脂肪飲食，不要一頓攝入大量脂類食物，食譜多樣化。一般經過半年左右的適應代償，腹瀉有明顯改善、消失。

另外，有些切除膽囊的患者，本身因為術前充滿結石或者膽囊萎縮等情況，膽囊已經喪失功能，出現腹瀉的幾率比較低。

結石「喜歡」哪些生活方式？

結石的產生，和我們的一些不良生活方式有著密不可分的關係，如果我們能盡量避免這些生活方式，就能有效防止結石在自己的體內「安家」。