萬萬沒想到！「神葯」「二甲雙胍」竟有這麼神！（上）

俗話說

長江後浪推前浪

前浪死在沙灘上

可是它

經歷了長達半個多世紀的洗禮

經歷了無數的誤解和坎坷

經歷了眾多新生力量的衝擊

終於成長為控糖界「一哥」

走上「葯」生巔峰

它就是傳說中的「神葯」

「二甲雙胍」

二甲雙胍到底有多神？

讓我們看看國內外最新研究指南怎麼說！

1、控糖標兵

二甲雙胍是目前世界範圍內應用最廣泛、最物美價廉、低血糖風險較小、安全性較高的口服降糖葯，可使糖化血紅蛋白（HbA1c）下降1.0%～1.5%。

許多國內外糖尿病診治指南都推薦二甲雙胍作為2型糖友控糖的一線用藥和藥物聯合中的基本用藥。二甲雙胍聯合胰島素可進一步降低HbA1c，減少胰島素用量和體重增加、低血糖風險，也適合於1型糖友。糖尿病「後備軍」也可使用二甲雙胍來延緩和預防糖尿病的進展。

2、減肥良方

二甲雙胍能夠降低飢餓感、增加飽腹感、抑制食慾，改善高胰島素血症、增加瘦素敏感性，有助減輕體重。服用二甲雙胍治療3～6個月，體重減輕可達1%～3%；而且糖友BMI 越高，減重效果就越明顯，特別適合超重和肥胖的糖友（當然對於瘦糖友也完全適用）。

提醒，二甲雙胍不是減肥藥，沒有糖尿病的小夥伴不要靠吃二甲雙胍減肥哦！

3、調脂能手

二甲雙胍可以有效改善糖友的血脂紊亂。研究表明，二甲雙胍可使2型糖友的低密度脂蛋白膽固醇下降9%～24%、甘油三酯下降20%～45%、總膽固醇下降17%，但對「好膽固醇」高密度脂蛋白膽固醇不會有明顯影響。

二甲雙胍還能減輕肝臟脂肪變性，抑制脂肪在肝臟的蓄積，對非酒精性脂肪肝具有改善效果。

4、護心達人

二甲雙胍不僅可以阻止動脈粥樣硬化的發生和發展、降低心血管事件風險，還可減輕心肌缺血、延緩心力衰竭進展，是目前唯一被2013AACE指南推薦有心血管獲益證據的降糖藥物。

研究證明，二甲雙胍可使肥胖2型糖友的全因死亡風險相對下降36%，心肌梗死風險下降39%。與磺脲類藥物相比，二甲雙胍作為老年糖友的初始用藥可降低心血管疾病事件風險。

貼士：原本心力衰竭是二甲雙胍使用的禁忌證，但近日格華止（鹽酸二甲雙胍片）說明書被批准重大修改，有穩定性慢性心衰的糖友在定期檢查心、腎功能的情況下可以服用二甲雙胍；合併急性和不穩定性心衰、可造成組織缺氧疾病（如失代償性心衰）的糖友仍禁用。

5、抗癌先鋒

二甲雙胍可以增加一種特殊的腫瘤攻擊性免疫細胞（TILs）的數量，抑制癌細胞的生長，對糖友防治胰腺癌、食道癌、肝癌、腎癌等可能有一定作用。

6、回春靈丹

除了抑制癌症、防治心血管疾病，二甲雙胍還可使得細胞變得更加強壯，且延長健康細胞的壽命，最終可以緩解機體老化，對阿爾茨海默氏症有所改善，並且延長個體壽命。

一項納入18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍的2型糖友的平均壽命可能高於非糖友。

此外，二甲雙胍對非糖友的健康也有益處，比如，它對於調整月經、改善多囊卵巢綜合征（PCOS）、增加妊娠率、防治常見的致盲疾病——葡萄膜炎等都有一定功效。

看到這，你是不是對「神葯」二甲雙胍佩服得五體投地呢？不過，二甲雙胍雖「神」，也不是人人適用。到底二甲雙胍適合誰用、該怎麼用？

敬請期待「下回」分解……

文章來源於：掌控糖尿病微信公眾號（微信關注「掌控糖尿病」）