北京醫藥分開綜合改革順利實施 百餘社區醫院先診療后結算

上周末，北京市醫藥分開綜合改革順利實施，北京全市3600餘家醫療機構信息系統100%切換成功，運行正常。4月9日記者了解到，為方便患者就診，北京市城六區114所政府辦社區衛生服務中心已全部實現「先診療后結算」的全新服務模式。

4月8日上午，在東花市社區服務中心三層的全科診療區，58歲的患者王大媽來到預約取號機前，用上次就診時醫生開的預約單輕輕一掃，屏幕上自動顯示她的候診序號為3號。「現在社區醫院都是先看病後交費，看完病再挂號，和藥費一起結算，省得我們老胳膊老腿兒來回跑，方便多了。」王大媽對社區醫院這一新舉措讚不絕口。

該社區衛生服務中心主任袁雅蘭介紹，目前，該中心已經實現了簽約居民100%預約就診，患者每次來看病，憑預約單掃碼就能實現自動分診，就診結束后，醫事服務費會和藥費、檢查費等一起結算，大大方便了患者就診。

北京市衛計委主任方來英在接受採訪時表示，「先診療后付費」是本市社區衛生服務中心在這次改革當中主動提出來的。方來英說，社區是個熟人社會，大爺大媽們不會不交錢就跑了。同時這也說明社區醫務工作者對患者是有信心的，「從改善居民在社區衛生照料的感受方面看，我們認為這樣的改革設計是可行的。」

同時，方來英也指出，單從「先診療后付費」的模式來說，三甲醫院和社區醫院不具有可比性，它們彼此的服務模式、服務對象都不一樣，未來三甲醫院也會主推改善醫療行為的服務模式和計劃。

方來英表示，醫藥分開綜合改革是一項系統性改革，需要一段時間對後面的數據情況、藥品供給情況等進行跟蹤觀察，並通過實實在在的數據來評價醫改是否達到了基本政策的預期。「在這個過程中，如果出現了原來沒有想到的某些問題，如何來協調解決，則是我們需要面對和處理的。」

據了解，本市對各醫療機構的醫療服務綜合監管已經啟動。市、區兩級政府有關部門共組成了128個督導檢查組，赴447家醫療機構檢查督導，規範診療和用藥等醫療服務行為，目前並沒有發現違規現象。