【健康】突然變胖，可能是這個原因。

突然變胖有可能是什麼原因？

吃的太多？運動太少？

新陳代謝降低？

熬夜？

睡眠不足？

精神壓力太大？

……

好吧，我知道答案萬千種，但你可能還漏算掉了一個——甲狀腺功能減退，俗稱「甲減」，也可能會導致人體變胖噢。

突然變胖要當心！

由於甲狀腺激素具有利尿作用，一旦減少就會引起體內水分與鈉鹽的瀦留，加上此時淋巴代謝遲緩，毛細血管通透性增加，血漿中的白蛋白和粘蛋白從毛細血管滲出的速度超過了淋巴管對其消除的速度，於是大量膠原物質、粘蛋白便積居於皮下組織間隙，並吸收一部分水與鈉鹽，阻礙組織液迴流而形成水腫。這種水腫與一般水腫不一樣，用手指按壓皮膚無凹陷，醫學上稱為粘液性水腫。因此，一般人誤以為是肥胖的現象，也有可能是甲狀腺功能減退的徵兆。

什麼是甲狀腺功能減退？

甲狀腺激素對於人體至關重要，它能促進蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素以及水、鹽等物質代謝，保障大腦、神經系統良好發育，促進產熱並維持正常體溫等。當各種原因引起甲狀腺素合成分泌減少，或甲狀腺素遭遇抵抗而無法發揮作用時，就會發生甲狀腺功能減退，簡稱甲減。一般來說，甲狀腺功能減退不能治癒，但可以通過藥物得到很好的糾正。

這個重量僅為20～30克，看似「不起眼」的微小器官，實際上很容易受傷。然而甲減是一種難以發現的疾病。為什麼這麼說呢？因為它雖然是一種甲狀腺疾病，在甲狀腺局部卻毫無癥狀，很容易被誤診或漏診。甲減可引起心、肝、腎、血液、神經、消化等多個系統的損害，有時可能只有某一個系統的癥狀表現突出。所以儘管是同樣的病因，卻經常表現出五花八門的癥狀。

生活中出現了哪些癥狀，要引起我們的重視？ 怎樣診斷甲狀腺功能是否減退？得了甲減我們應該如何治療呢？

《馬大姐話健康》節目，繼續有請安醫一附院內分泌科主任醫師胡紅琳和您說道說道。

胡紅琳

主任醫師，博士，副教授，碩士生導師

中華醫學會糖尿病學分會第七屆、第八屆再生醫學學組全國委員

中華醫學會糖尿病分會第一屆基層糖尿病學組全國委員

醫師協會整合醫學分會內分泌糖尿病專委會委員

安徽省醫學會糖尿病學分會常務委員兼秘書

安徽省免疫學會臨床免疫學分會委員

《安徽醫藥》雜誌編委

近年來主要從事糖尿病與慢性併發症研究

主持省廳級課題7項

以第一作者及通訊作者在國內外核心期刊發表論文30餘篇。

你想知道的關於「甲減」的知識，都在下面的音頻里啦！全是硬貨，請猛戳音頻。

說了那麼多，來測一測自己離甲減有多遠吧！

甲減自測表

您覺得自己有下列的哪些癥狀？

①我感到乏力，常常犯困，體力和精力很不足
②我的大腦思維遲緩，注意力很難集中，記憶力下降，我的行動和反應變慢了
③我的體重增加了
④我的皮膚變得乾燥、我的指甲變得很脆、灰白、易折斷
⑤我常常會覺得冷（即使其他人都覺得很舒服的時候也是如此）
⑥我有許多負面的想法，感到情緒低落抑鬱
⑦我的腸道功能和代謝水平，好像也運轉慢了，有時候還會便秘
⑧我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，我的手感到麻木
⑨我的血壓增高或心跳變慢了
⑩我的膽固醇水平升高了

提示：回答有5項或5項以上為「是」，有可能患有甲減，請到醫院就診並進行TSH(促甲狀腺素)的檢驗。

什麼？自測結果五項以上還是不想去醫院？覺得放兩天自己就會好？別鬧啦！和我一起來看看甲狀腺功能減退的長期後果是什麼吧！

甲狀腺功能減退的長期後果

一、甲狀腺功能低下的長期併發症包括動脈粥樣硬化和心臟疾病、不育（女性和男性），並且可能是導致阿爾茨海默病發生的危險因素之一。

二、妊娠女性的甲減如果不治療，對母親和孩子都有潛在的威脅：甲減能夠導致血壓升高，死胎或胎兒生長障礙；母親患上先兆子癇（蛋白由腎臟漏出到尿液）和腎臟疾病的風險增高。

三、甲減還能引起胎盤在胎兒分娩出來之前就從子宮內壁脫離（胎盤早剝），這是一種非常嚴重的併發症，會威脅到母子的生命安全。

四、如果女性在十幾歲的時候得了甲減，她的青春期可能會延遲，生長可能會停滯。青春期之後的甲減可能導致月經頻繁量多，造成貧血（血中紅細胞減少）。

五、無論是男孩還是女孩，甲都能對他/她們的學習成績和學校表現造成負面影響。

甲減的危害原來這麼大！那麼，我們該怎麼樣積極地預防和治療甲減呢？

甲減的防治

女性在35歲以後，應定期抽血檢查甲狀腺激素水平，以判斷自己的甲狀腺功能是否異常。根據檢測結果再結合體格檢查，比如查看皮膚是否有乾燥、起皮，指甲變薄、變脆，關節肌肉疼痛等，就很容易把「甲減」診查出來。

大多數甲減是永久性疾病，需終身服藥，只有少部分甲減如亞急性甲狀腺炎、藥物導致的甲減可在治療后痊癒。

許多患者將終身服藥看成了一種負擔，其實大可不必。「甲減」說明體內缺少甲狀腺激素，終身服藥的目的就是補充身體缺少的甲狀腺激素，一般服用幾周后甲狀腺功能可基本恢復到正常水平。而如果輕易停葯，原來消失的癥狀可在1～3個月內再次出現，患者會出現怕冷、少汗、乏力、體溫偏低等一系列代謝降低的癥狀。

說完了甲亢和甲減，您對甲狀腺疾病是否有了進一步的認識呢？別急，還沒說完哦！

請在明天繼續鎖定FM105.5安徽城市之聲，上午10:00-11:00《馬大姐話健康》節目和您繼續聊聊關於甲狀腺的那些事。

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