81.產婦,妊娠39周分娩.在會陰部左側切開順產一活嬰,胎盤胎膜娩出完整.產後30分鐘陰道出血增多,測血壓90/60mmHg,心率90次/分.宮底位於臍上3橫指,子宮軟,按壓宮底排出血液及血塊約500m1.首要的處理原則是
A.抗休克
B.抗感染
C.檢查軟產道
D.加強宮縮
E.清理宮腔
D
82.孕婦產前檢查時發現胎兒臀位,需要給予胎位矯正.護士應告知其最佳的干預時間是A.孕8周
B.孕16周
C.孕24周
D.孕30周
E.孕36周
D
83.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,最常見的心律失常是
A.室性期前收縮
B.心房顫動
C.竇性心動過速
D.房室傳導阻滯
E.室上性心動過速
B
84.患者男,68歲.行胰頭十二指腸切除術(Whipple術)后4小時,患者變換卧位后30分鐘內,腹腔引流管突然引出200ml鮮紅色血性液體.正確的措施是
A.恢復原卧位
B.加大吸引負壓,促進引流
C.嚴密觀察生命體征,報告醫生
D.加快輸液輸血速度
E.夾閉引流管,暫停引流
C
85.關於肺結核患者咯血時的護理措施的敘述,不正確的是
A.絕對卧床休息
B.消除緊張情緒
C.鼓勵患者輕咳將血排出,不可屏氣
D.協助患者健側卧位,輕拍患者後背刺激咳嗽
E.發現窒息先兆時應立即報告醫生
D
86.胰腺癌的好發部位是
A.胰頭
B.胰尾
C.胰體
D.全胰腺
E.胰體尾部
A
87.流行性腮腺炎的潛伏期平均為
A.6天
B.9天
C.12天
D.15天
E.18天
E
88.患者男,37歲.因膽石症人院行膽囊切除術、膽總管切開術,術中放置T管.護士向患者家屬解釋時,應說明使用T管的首要目的是
A.引流膽汁和減壓
B.促進傷口引流
C.提供沖洗膽道的途徑
D.阻止膽汁進入腹膜腔
E.將膽汁進入十二指腸的量減至最少
A
89.慢性心功能衰竭患者經保守治療,病情好轉出院.患者做出下列陳述,表明其還沒有充分了解出院指導的是
A.「如果我睡不好覺,只能坐起來才能睡著,我應當來複診.」
B.「如果我呼吸越來越短,越來越急,我應當來複診.」
C.「如果我飲食沒有變化,體重越來越重,我應當來複診.」
D.「如果我把開的葯吃完了,病情沒什麼變化,就來複診繼續吃藥.」
E.「如果我咳嗽、發燒,應當先把剩下的抗生素吃掉,然後來複診.」
E
90.骨質疏鬆患者不宜食用的食物是
A.牛奶
B.黃花菜
C.雞蛋
D.濃茶
E.海帶
D
91.患者男,18歲.因車禍外傷收入院行手術治療.7日晚6點至8日晚6點護士記錄患者尿袋中尿量如下:7日 18:00 170m1 21:00 210ml 8日 8:00 380ml,護士清空尿袋 12:00 70m1 18.00 150ml 經詢問確認家屬未自行清空尿袋后,護士應判斷患者為
A.無尿
B.少尿
C.尿量正常
D.多尿
E.尿崩
C
92.腎病綜合征患者最突出的體征是
A.高血壓
B.水腫
C.腎區叩擊痛
D.嗜睡
E.昏迷
B
93.患者女,45歲.消化性潰瘍.近年感上腹部飽脹,疼痛於餐后加重,且反覆大量嘔吐.該患者可能出現了
A.出血
B.穿孔
C.癌變
D.幽門梗阻
E.營養不良
D
94.目前最常見的縮窄性心包炎的病因是
A.風濕性
B.化膿性
C.結核性
D.真菌性
E.創傷性
C
95.肺結核患者在家休養治療期間,最簡便而有效地處理痰液的方法是
A.煮沸
B.深埋
C. 焚燒
D.70%乙醇消毒
E.5%苯酚消毒
C
96.患者男,56歲.前列腺切除術後行膀胱沖洗,沖洗液引流不暢.護士應首先採取的護理措施是
A.夾閉沖洗管,暫停沖洗
B.繼續沖洗
C.加快衝洗速度
D.檢查引流管是否通暢
E.通知醫生
D
97.急慢性胃炎患者有少量出血時,為中和胃酸可給予
A.米湯
B.肉湯
C.綠色蔬菜
D.溫開水
E.涼開水
A
99.患者女,45歲.因餐后腹痛住院,擬診斷為急性水腫型胰腺炎行保守治療.護士告知患者行胃腸減壓的主要目的是
A.減輕腹脹
B.防止噁心、嘔吐
C.減少胰液分泌
D.預防感染
E.防止胰液逆流
C
100.患者女,72歲.患擴張型心肌病伴慢性右心衰5年,長期卧床,皮膚護理時,應著重預防壓瘡發生的部位是
A.肩胛部
B.枕部
C.腰骶部
D.脛前部
E.足踝部
C
101.67歲慢性便秘患者來院諮詢,護士提出下列為改善便秘的處理措施,其中錯誤的是
A.腹部環形按摩
B.堅持長期服用緩瀉劑
C.增加飲水量
D.提供隱蔽的排便環境
E.高纖維飲食
B
102.某胎齡35周早產兒,生后32天.冬天出生,母乳餵養.體重已由出生時2.0kg增加到3.Okg.現在可以添加的輔食和添加的目的是
A.米湯,以補充熱量
B.菜湯,以補充礦物質
C.軟麵條,以保護消化道
D.蛋黃,以補充鐵
E.魚肝油,以補充維生素D
E
103.患者男,23歲.車禍30分鐘后,因出現極度呼吸困難送來急診.查體:有胸部飽滿,呼吸音消失,叩診呈鼓音,右胸部有骨擦音,皮下氣腫.首要的急救措施是
A.輸血、輸液
B.鎮靜、吸氧
C.胸壁固定
D.開胸探查
E.胸腔穿刺排氣
E
104.某化膿性腦膜炎患兒出現煩躁不安,頻繁嘔吐,四肢肌張力明顯增高,雙側瞳孔大小不等、對光反射遲鈍,應高度警惕患兒出現
A.驚厥
B.脫水
C.腦疝
D.呼吸衰竭
E.代謝性酸中毒
C
105.某甲亢患者,擬行甲狀腺全切除術,術前給予碘劑口服.在進行術前健康教育時,對服用碘劑的正確解釋是
A.減少甲狀腺血流
B.抑制甲狀腺分泌
C.抑制甲狀腺合成
D.增加甲狀腺球蛋白分解
E.防止缺碘
A
(106~109題共用題干)
患兒,女,11個月,腹瀉3天,大便為蛋花湯樣帶黏液,無腥臭味;無尿8小時,眼窩凹陷極明顯;血鈉125mmol/L,診斷為小兒秋季腹瀉.
106.該患兒感染的病原體主要是
A.變形桿菌
B.柯薩奇病毒
C.輪狀病毒
D.金黃色葡萄球菌
E.致病性大腸桿菌
C
107.患兒脫水的程度和性質是
A.中度低滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.重度等滲性脫水
D.重度低滲性脫水
E.重度高滲性脫水
D
108.護士晨起觀察到患兒出現四肢厥冷、脈弱、血壓下降的情況,提示可能出現了
A.貧血
B.休克
C.低鉀血症
D.低鈣血症
E.繼發感染
B
109.首要的處理措施是
A.利尿
B.記出入量
C.靜脈補液
D.限制飲食
E.應用抗生素
C
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