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男子半小時心臟驟停7次 醫生跑贏死神救回一命

44歲的王先生在武漢突發大面積心肌梗死,半個小時內心臟驟停7次,命懸一線;醫生一次次心肺復甦、電擊除顫,在患者意識喪失的情況下,12分鐘快速打通了兩支閉塞的血管,成功將一條年輕生命從死神手裡搶了回來。

昨日,王先生出院前,妻子戴女士專門向醫生學習心肺復甦技能。她說:「一句謝謝和一面錦旗已不足以表達我們的感激之情,學心肺復甦不僅是為了丈夫,也希望在關鍵時刻幫助到身邊的人,將愛和生的希望傳遞下去。」

突發心梗命懸一線 半個小時心臟停跳7次

44歲的王先生在廣州工作。8月中旬,他到武漢辦事,中午和朋友在一元路附近吃飯。剛吃完飯不久,王先生突然感到胸悶不適,持續不能緩解,到後來呼吸也變得困難。「不行了,趕緊送我去醫院。」朋友立即叫車將其送到武漢市中心醫院。

到達醫院時,王先生的臉色蒼白,大汗淋漓,意識喪失。心電監護上提示室顫,急診科醫護人員立即給予心臟按壓和電除顫,直到恢復了心跳。心電圖顯示:急性廣泛前壁+側壁心肌梗死,從心電圖表現來看十分兇險,俗稱「墓碑樣」心電圖改變,診斷明確。

由於病情危急,醫院立即開通了綠色通道,將他緊急送入導管室。就在王先生剛被推送到導管室門口時,危險的室顫再一次發生。心血管內科立刻進行心肺復甦、電 擊除顫。當時王先生的脈搏幾乎觸摸不到,心血管內科主任陳曼華憑藉豐富的操作經驗,一次穿刺血管成功。經過冠脈造影檢查發現,心臟里的三支主要血管有兩支 前降支和迴旋支同時急性閉塞,必須儘快打通堵塞的血管。

在手術過程中,王先生反覆發作室顫,入院半個小時內共出現7次室顫。這是十分危險的,每一次室顫就是一次心臟停跳,留給醫生的搶救時間窗非常有限。醫護人 員一邊做心肺復甦、電擊除顫,一邊打通閉塞的兩支血管。在王先生喪失意識,呼吸微弱的情況下,心血管內科介入醫生當機立斷,只用了12分鐘,迅速將兩支 「罪犯血管」開通了。

果然,開通血管后,患者的心臟重新恢復了搏動,但血壓仍不穩定,醫生給他接上了IABP(主動脈球囊反搏),起到增強泵血功能的作用。

監護室里險情不斷 醫護幫他度過一道道難關

手術后,王先生被送往心血管內科重症監護室。血管是開通了,但王先生仍「險情」不斷,出現了心源性休克、多器官功能不全、感染等一道道難關。

在監護室里,醫護人員24小時嚴密觀察他的病情,並根據病情的變化隨時調整治療方案。除了日常護理外,護士們每天不斷鼓勵他,給他加油。在心血管內科醫護人員的精心治療和護理下,王先生病情逐漸好轉,10天後成功脫離了IABP泵的支持,各項指標恢復到正常水平。

「重病人歷經多次除顫、心肺腦復甦,各臟器功能往往會都跟著出現問題,這在臨床上很多見,十分考驗心內科重症監護室綜合治療管理水平。」心血管內科主任陳曼華介紹。

「我也算是經歷過生死考驗了,大難不死,必有後福。」昨日,記者在心血管內科三區病房見到了準備出院的王先生,看到他行動自如、談笑風生,很難想象半個多月前他在鬼門關前走了一遭。

戴女士聽到醫生講述那場精心動魄的搶救時,仍心有餘悸,也很慶幸當時有醫護人員在身邊。出院前,妻子戴女士提出了一個請求,希望醫生能教下她心肺復甦技 能。管床醫生齊海軍欣然同意,一邊演示一邊解說,手把手的指導讓她很快掌握了心肺復甦的要領。「真是太有用了,今後在關鍵時刻也可以幫到身邊有需要的 人。」

心血管內科主任陳曼華介紹,室顫即致死性心律失常,是心肌梗死致命的併發症,可使心臟失去泵血功能,導致心腦及周圍組織停止供血,如不及時救治,生命難以挽救。像王先生這種出現多次室顫,在臨床上稱為「電風暴」,死亡率很高。

專家提醒,季節轉換時是心梗的高發期,預防心梗的發生,平時要注意保持良好的生活習慣,避免過度勞累,戒煙戒酒。一旦出現胸悶、胸痛等急性心梗癥狀時,需 儘快就醫,越早開通堵塞的血管,生還的機會越大。當心梗患者出現心臟驟停時,第一時間的心肺復甦可以為患者搶救贏得時間。

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