35歲女子練完瑜伽后，主動脈竟撕了個口子，差點沒命

5月19日，浙江省中醫院急診中心ICU病房裡，35歲李女士躺在病床上，不知道自己為什麼會有心包積液，可能就與自己病發前的過度做瑜伽有關。這又是怎麼回事？

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練完瑜伽后

她的主動脈竟然撕裂了

今年2月，家住杭州的李女士為了改善體質，報了個瑜伽班。每周除了雙休日，李女士都會上瑜伽館跟著老師練上個1小時。

1個月前，李女士練習了瑜伽中的壓背動作，」這是個基礎動作，但對我還是有點難度的，那天我做了之後，感覺有點累，後背有些痛」李女士沒多想，以為是普通的肌肉拉傷，還去了按摩館按摩，可是沒想到，這之後的身體變化，讓她吃了一驚。

幾天後，李女士感覺到胸悶胸痛，去醫院一看，竟然查出了心包積液。

然而，卻沒人能說出這個心包積液因何而來，之後李女士還陸續出現了發熱，咳嗽，陣發性房顫，全身性水腫，胸腹腔積液，少尿等癥狀，可是輾轉了杭州市多家三甲醫院，還問診了北京市協和等大型醫院后，查遍了胸部CT、感染、腫瘤，結核及免疫等等，依舊都不能明確積液及浮腫原因。

5月18日下午，李女士來到浙江省中醫院，找到了浙江省中醫院急診中心副主任蔣旭宏醫生。

看著李女士的病症，蔣旭宏詳細詢問病史及體檢，查看相關檢查后，分析病情，考慮李女士為劇烈運動后主動脈夾層后導致心包填塞可能。經過主動脈cta檢查，確診。

現在李女士雖然還沒有完全脫離生命危險，但是病情暫時被穩定了下來。

專家提醒：

健身可以，但這些人群一定要注意

心包積液、主動脈夾層、運動過度，這三個詞在醫學上是很難被聯繫起來的：通常出現心包積液的原因是結核、病毒、細菌等相關感染，或者腫瘤、免疫等疾病；而具有」不定時炸彈「之稱的主動脈夾層更常見於45歲到70歲之間，有高血壓病史的病人中，而運動過度后，常見的損傷是肌肉拉傷，「還真是沒聽過會在主動脈內膜上拉口子。」蔣旭宏說。「所以我說這位患者這段時間來真是在懸崖上跳舞。」

可是為什麼李女士的主動脈如此「脆弱」？蔣旭宏分析，可能與李女士主動脈的先天性因素有關。「這個還是屬於罕見個例。」

「但是一般運動猝死原因，還是因為劇烈運動后心臟瓣膜出現梗阻，和李女士的情況還是有區別的。」但是不管怎樣，運動的時候，每個人都要對自己的身體有個考量，比如劇烈運動后缺氧，出汗使電解質紊亂，心速過快等等都會對人體有影響。

蔣旭宏提醒除了本身有心血管疾病的人外，還有幾類人不能掉以輕心，「一是家族性疾病，或者家族內有過猝死案例的人，二是有比如肝臟、腎臟問題等基礎疾病的人，三是近期有感冒癥狀的人，這些人在運動的時候，要尤為注意。「

那麼哪些信號是提醒你該從劇烈運動中停下來了？

記者向相關的專家了解了一下，在短暫的強烈活動後會出現胸悶氣急，雖然緩一會兒就可以緩解，但這是明顯的心絞痛反應，需要引起重視。

蔣旭宏也認為，一般人也要注意過度運動和健身的區別，身體可是有耐受力的，「像人過度運動時，心跳頻率會在每分鐘140以上，身體就會有負荷。」