糖尿病低血糖對人體的危害
低血糖對人體是有害的,尤其是對老年病人,低血糖的危害更甚於高血糖。
低血糖的危害
1、低血糖時,體內的腎上腺素、糖皮質激素、胰高血糖素及生長激素等升糖激素增加,導致反應性交血糖(蘇木傑效應),造成血糖波動,病情加重。
2、長期反覆嚴重的低血糖發作可導致中樞神經系統不可逆的損害,引起病人性格變異,精神失常、痴獃等。
3、低血糖還可以刺激心血管系統,促發心律失常、心肌梗塞、腦卒中等。
4、低血糖昏迷過久未被發現可造成死亡。
糖尿病低血糖的應急處理
1、早期低血糖僅有出汗、心慌、乏力、飢餓等癥狀,神志清醒時,可給病人飲用糖水,或進食含糖較多的餅乾或點心。
2、如病人神志已發生改變,應該用50%葡萄糖40-60ml靜脈注射,更嚴重時,可用10%萄萄糖持續靜脈滴注。
3、胰高血糖素的應用 有條件可用胰高血糖素1mg肌內注射,但胰高血糖素價格較高。
4、需要注意的是,用拜糖賓士療的病人如發生低血糖則需用葡萄糖口服或靜脈應用治療。
如何判斷低血糖
低血糖人群大有人在,導致低血糖的因素有很多,那麼怎麼判斷是不是低血糖?
低血糖是由多種原因引起的血糖過低而發病。正常人血糖低於2.8mmol/L(50mg/dl)時,腦細胞因缺乏能量引起交感神經過度興奮和腦功能障礙。血糖越低,病情來得越快,持續時間越久,癥狀越突出,甚至可發生昏迷。急救不及時可死亡或遺留腦損傷。
低血糖的判斷
1、自發性:多見於飢餓時,出現肌體無力,定向力減退或消失,精神異常,抽搐,視力減退,昏迷。
2、內分泌性:胰島素分泌過多。
3、肝源性:因肝病使肝糖原合成、血糖分解障礙。
4、應性:多在食后2~5小時發生。
5、誘發性:服胰島素、磺胺類葯、降糖葯、水楊酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或長期服腎上腺糖皮質激素突然停葯者。
低血糖急救措施
1、絕對卧床休息,快速補充葡萄糖是決定預后的關鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此,應強調在低血糖發作的當時,立即給予任何含糖較高的物質,如餅乾、果汁等。重症者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
2、能自己進食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。
3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚未造成嚴重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。