上半年保險投訴4.8萬件 誇大收益現象仍存

對於保險消費者而言，通暢的投訴渠道無疑有助於維護個人的消費權益，而被集中投訴的「重災區」，往往也成為行業的痛點所在。

日前，保監會就2017年上半年保險消費投訴情況進行了通報，通數據顯示，上半年共接收涉及保險公司的保險消費投訴48248件。其中，涉嫌違法違規投訴986件，保險合同糾紛投訴47262件。

復星保德信萬人次投訴量居首

從投訴與業務量對比來看，上半年，財產險公司億元保費投訴量與萬張保單投訴量平均值分別為4.70件/億元與0.04件/萬張。其中，億元保費投訴量居前的公司依次為恆邦財險 （29.36件/億元）、中煤財險（26.21件/億元）、史帶財險（22.84件/億元）；萬張保單投訴量居前的則為恆邦財險（6.24件/萬張）、安達保險（5.04件/萬張）、長江財險（4.61件/萬張）。

人身險公司方面，上半年億元保費投訴量平均值為1.31件/億元。其中復星聯合健康（7.84件/億元）、瑞泰人壽（6.54件/億元）、德華安顧（5.88件/億元）投訴量居前。同時上半年人身險公司萬張保單投訴量平均值為0.27件/萬張。其中萬張保單投訴量居前的公司為復星聯合健康（6.19件/萬張）、復星保德信（1.94件/萬張）、德華安顧（1.71件/萬張）。

此外，人身險公司特有的「萬人次投訴量」指標平均值為0.06件/萬人次。復星保德信以1.11件/萬人次的投訴量位居首位，緊隨其後的，則分別是德華安顧（0.71件/萬人次）、滙豐人壽（0.66件/萬人次）。

銷售與理賠投訴反映突出

根據上半年保險消費投訴所反映的問題，則集中為銷售投訴與理賠投訴。具體來看，銷售糾紛主要集中在涉及人身險公司的投訴中，為11847件，占人身險公司投訴總量的50.56%，主要涉及的險種有分紅險和普通壽險，反映的主要問題有誇大保險責任或收益、隱瞞繳費期限和退保損失等合同重要內容、以其他金融產品名義進行不實宣傳、營銷擾民等。

理賠糾紛則在財產險公司與人身險公司中均有涉及。其中在涉及財產險公司投訴中，理賠/給付糾紛19219件，占財產險公司投訴總量的77.45%，主要涉及的險種有交強險和商業車險，反映的主要問題有理賠金額爭議、定損和理賠時效過長、責任認定不合理等。

在涉及人身險公司投訴中，理賠/給付糾紛4517件，占人身險公司有效投訴總量的19.28%，主要涉及的險種有意外險、健康險和普通壽險，反映的主要問題有責任認定爭議、理賠時效慢、核賠金額爭議、對拒賠理由不認可等。

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