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防治痛風莫入誤區!

如今,人們的生活水平不斷提高,飲食中高嘌呤、高蛋白攝入較多,致使患痛風的人數日益增多.痛風是由於嘌呤代謝發生紊亂,體內尿酸生成過多或排泄障礙致使尿酸在體內蓄積而引起的一組異質性疾病.

表現為患者腳趾、踝、手、膝、肘等關節腫脹、熱痛、僵硬,並伴有頭疼、發熱等;沉積尿酸結晶引起關節變形或形成痛風石,並可發生尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石等,嚴重者可出現腎功能不全,影響著許多人的身體健康.

如何預防和治療痛風,很多人並不了解,甚至有人陷入了誤區,應引起大家足夠的重視.

誤區一:痛風是「吃」出來的

4月22日,一位身材顯胖的34歲男士剛被診斷出患有痛風,顯得情緒低落。儘管他對平時不注意飲食有些自責,但醫生認為,他患上痛風的主因與自身患有其他疾病和肥胖等不無關係。

相關統計數據顯示,有17%的冠心病患者有高尿酸血症;25-50%的痛風患者有高血壓;最高比率為50%的痛風患者可能患有糖尿病;75-84%的痛風患者有高血脂;48-78%的痛風患者為肥胖者。

據了解,痛風是一種因嘌呤代謝紊亂,使尿酸累積而引起的疾病。日常生活中,痛風常常在大吃大喝后發作,是由於體內的尿酸沉積由量變到質變顯現出來的。海鮮、動物內臟、豆類、啤酒等營養豐富的食物,因富含嘌呤,會誘發尿酸增高。但歸根結底痛風的發作還是人體對尿酸的日常排泄出了問題,暴食后痛風發作只不過是最後的「臨門一腳」。

有關專家作了個形象的比喻,人體內有一個可以容納固定數量尿酸的「漏斗」,每天身體新生成流入「漏斗」的尿酸應該小於或等於排泄掉的尿酸數量,這樣身體就是健康的。但一旦流入量大於排泄掉的數量,「漏斗」中的尿酸就會溢出,流入血液中。長此以往,這些尿酸就會在關節、血管、臟器等處沉積為尿酸鹽結晶,就會出現痛風。

現代醫學研究表明,人體血尿酸中,只有20%來自於食物,而80%是體內合成的。因此,飲食因素僅是高尿酸血症及痛風發生和加重的誘因,自身體質才是主因。這也在一定程度上解釋了為何痛風會有因遺傳、肥胖、身體機能下降、其他疾病影響導致等因素。

誤區二:患痛風「忌嘴」就行

「我痛風發作的時候,到醫院檢查嘌呤等指標,是正常的啊?」一位被檢查出患有痛風的中年婦女找到呂昭萍主任詢問病情時帶著疑問:是不是痛風發作以後只要不再吃高嘌呤的飲食,身體就自然恢復正常了?

據了解,這也還是得看個人體質而定。現代醫學認為,遺傳體質性因素是高尿酸血症及痛風的根本病因。對於這種有家族發病史的患者人群,單純控制飲食即可「治癒」痛風是「很危險」的誤區,通過藥物干預進行體內調節才是治療痛風的主要手段,降尿酸藥物見效后,患者還應長期服藥並隨診。而對於血尿酸水平正常,又無痛風家族史的患者,不一定需要使用降尿酸藥物,但應控制飲食,避免誘因,並密切隨診。

當然,「忌嘴」也是需要的。有統計數據顯示,痛風患者中50%有規律飲酒史。日常生活中,痛風發病時,由於患者難以忍受關節疼痛,一般都會主動就醫。但在發病3-7天後,會自行緩解,有的患者誤認為沒事了,照常大吃大喝,導致痛風性關節炎反覆發作,病情不斷加重。久而久之將導致關節畸形,同時還會帶來各類併發症,這也是「很危險」的。痛風石(尿酸鹽結晶)出現在關節處影響人體的正常活動,有的出現在脊柱、動脈、心臟等處就會帶來很大的隱患。而痛風併發症常見的有腎機能障礙、缺血性心臟病、腎結石、糖尿病和高血壓等,有的可能會最終造成尿毒症、腎衰竭等嚴重後果。

誤區三:等發病時再去治療正確觀念:防治時機宜早不宜遲

據了解,有不少痛風患者都會把痛風看做一種急性病,在發病時才去治療,而在平時不注意防治。對此,昆醫附一院風濕免疫科呂昭萍主任說,「痛風的防治時機宜早不宜遲,及早防治是可以預防和控制病情的。特別是對於有家族發病史的患者人群來說,更應該重視。」

目前,國際上對痛風的防治提倡「三低」——低嘌呤、低脂肪、低鹽;「三忌」——忌乙醇、忌肥胖、忌服可導致尿酸升高的藥物;「三多」——多喝水、多食果蔬、多適量活動。



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