一口痰就能查出肺癌？這個「黑科技」你了解嗎？

據《華西都市報》報道，近日一名50歲的女士在醫院做無創痰液檢查時，被查出了肺癌，進一步確診后發現是早期肺癌，手術后安全出院。這不免讓人好奇，現在只需一口痰就能檢測出肺癌嗎？

一口痰查出早期肺癌

50歲的潘紅（化名）來到醫院做體檢，發現肺部有小結節，專家看了體檢報告后，告訴她：有可能是肺癌。於是建議她做無創痰液檢查，進一步確診。

剛開始，潘紅心中也有疑慮，畢竟一口痰怎麼可能檢查出肺癌，但想到不用穿刺、照片子，只要一口痰也就去做了。

結果顯示，有兩個基因呈陽性。之後，潘紅在醫生的指導下切除了結節，幸運的是，病理檢查顯示是早期腫瘤，5年生存率非常高。

痰液不是檢測肺癌「金標準」

北京大學第一醫院老年病內科倪蓮芳副主任醫師指出，雖然痰液檢測確實能一定程度發現早期肺癌，但它並不是肺癌診斷的「金標準」。

臨床上診斷肺癌，最終還是要依靠病理檢查。

倪蓮芳主任介紹說，肺癌之所以死亡率那麼高，就是因為患者檢查得太晚了，一發現就已經是晚期，預后差。所以提高早診率是腫瘤界需要解決的問題。

目前臨床上的肺癌早診方法包括：加深公眾對肺癌的認識；用X線和CT做早期篩查；檢查血液中的腫瘤標誌物；檢測呼吸道分泌物和呼出的氣體。

其中呼吸道分泌物指的就是痰液檢測。

說到痰液檢測，倪蓮芳認為它對肺癌檢測具有重大意義。

首先，它夠簡單，不需要昂貴設備，病人也沒有痛苦；

其次，痰液中含有支氣管肺組織的脫落細胞，肺部癌變產生的癌細胞也會隨痰液咳出，所以用它檢測還是基本可靠的。

不過，因為它的影響因素頗多，再加上醫生技術水平的影響，所以檢出陽性率較低，而且出結果時間較長，一般需要3天才能拿到報告，所以臨床上並非首選。

「痰液檢測」是一個高科技成果，它的主要價值在於篩選高危人群，而並非作為診斷標準，所以它只是一種非常重要的輔助檢查工具，新聞所說的「一口痰就能發現肺癌」太過絕對了。

檢測早期肺癌，低劑量螺旋CT仍是第一檢查手段

在2015年中華醫學會放射學分會上提出的「低劑量螺旋CT肺癌篩查專家共識」建議，高危人群最好每年做一次低劑量螺旋CT，以便發現早期肺癌。高危人群包括：

年齡50-70歲人群；

吸煙20年以上；

長期出於二手煙環境中；

有職業暴露史（鈹、石棉、氡、鈾）；

有肺癌家族史；

有慢性阻塞性肺病或瀰漫性肺纖維化病史；

倪蓮芳副主任介紹說，在以後，還可考慮加做一項「痰液檢測」，以提高準確率。

據了解，低劑量螺旋CT用於檢測早期肺癌，它的優勢在於敏感度高和輻射低。敏感度是常規胸片的4-10倍；而患者照一次所受的輻射量也比普通胸片下降了80%以上。所以一年做一次低劑量螺旋CT，完全不用擔心輻射對身體的影響。