膝蓋疼痛、水腫是痛風嗎？千萬不要忽視！

11歲的小森（化名）連續幾天感覺右膝蓋處疼痛，疼痛幾個小時后就好了，後來又像水腫了一樣。小森媽媽不放心，帶他去醫院檢查。竟然是尿酸高，小森媽媽很詫異，「這麼小年齡尿酸怎麼會高呢？」

醫生說：「尿酸高與生活習慣、飲食習慣有關，即便他年齡這麼小，不吸煙不喝酒不應酬，但他是肥胖，也可能會導致尿酸高。」

小森媽媽之後了解了很多關於痛風、尿酸的文獻，知道了孩子尿酸會高都是家裡的飲食習慣，還有他的體重引起的。

痛風，簡單理解是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，就是身體尿酸值長期處於超標，沉積所致晶體在關節處的疾病。結晶又被稱作「痛風石」。

尿酸的產生是由於肝臟將嘌呤轉化為尿酸，進入血液，通過血液循環，通過腎臟過濾排出的，也就是說

肝臟——產生尿酸，腎臟——排出尿酸。

當其中一個臟器出現問題了，就會導致尿酸不能及時排出，滯留在體內。

簡單了解一下「嘌呤」。

嘌呤是身體內存在的一種物質，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作為能量供應、代謝調節及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。嘌呤是有機化合物，在人體內嘌呤氧化而變成尿酸。

嘌呤的來源分為內源性嘌呤80%來自核酸的氧化分解（自身代謝），外源性嘌呤主要來自食物攝取，佔總嘌呤的20%。在正常情況下，體內產生的尿酸，2/3由腎臟排出，餘下的1/3從腸道排出。

通俗的說，只要有細胞的死亡，就有嘌呤的產生，大家可以看到，內源性是80%，也就是自身就產生80%，食物攝取的只佔20%，由嘌呤產生的尿酸是在體內不斷地生成和排泄的，因此它在血液中維持一定的濃度。

首先，我們需要了解痛風的幾個階段性：

1、痛風前期——有高尿酸血症，偶爾尿酸很高，一般會自然恢復降低，在體內沒有形成結晶，大概1年左右會發一次。

2、痛風初期——高尿酸血症頻繁出現，難以降低，已初步在某個關節腔形成較小的結晶石（痛風石），一年發作3到5次，或者說幾個月發作一次。

3、痛風中期——高尿酸血症基本一直存在，多個關節有明顯變形，疼痛時常發作，每個月都會有發作。

4、痛風晚期——腎功能已經出現小幅度衰竭，基本全身長期處於疼痛當中。

5、痛風的終結期——這個我不想說，也不願意見到的結果——尿毒症。

疼痛的原理說明一下：尿酸濃度過高，在關節腔以結晶形式析出，人體內的白細胞視其為異類入侵物，會不斷盡心吞噬，在吞噬后釋放炎性因子，因此會導致發炎疼痛不止。

什麼人容易得痛風？

1、胖人易得痛風

痛風病患者以肥胖者居多，所以小森因自身肥胖很易導致尿酸高。但並不是說瘦的人不會患痛風。

2、中老年人痛風起病的平均年齡大約為45歲，年齡最大的可超過70歲，所以說痛風主要見於中老年人。但現在年輕人的生活習慣、飲食習慣也易導致尿酸高。據調查顯示，現在很多20多歲的年輕人得痛風很多。

3、95%以上為男性

痛風有明顯的性別傾向，95%以上都為男性，女性僅佔5%，且絕大多數是在絕經期之後才患病。

4、痛風是一種「富貴病」

現在生活條件變好，痛風病患者多以幹部、高級知識分子、商業家等為主，這些人群工作條件優越，體力消耗少，營養水平相對比較高。但不是所有生活優越的人一定患痛風。

5、有家族遺傳史

痛風是一種先天性代謝缺陷性疾病，10%～25%的痛風病患者有陽性家族史，痛風病患者的近親中有10%～25%存在高尿酸血症。

痛風是現在很多人都得了，卻不知道在生活上怎麼注意的「富貴病」。

對於痛風前期、初期的人來說，改善不良習慣至關重要。

檢查尿酸高者，遵醫囑，服用降尿酸藥物。結合飲食上注意一起，對降尿酸有很好的作用。

第一，飲食上減少嘌呤含量高的食物，多吃些鹼性食物。

如動物內臟、魚類：豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞鴨、鵝、兔、魚蝦、菠菜、豆類、蘑菇等，花生也應少食。建議青菜類可以水煮之後食用，更能較少嘌呤攝入。

鹼性食物，比如海帶、醋、茶葉、柑橘類等。

第二，大量喝水、不喝酒。

嘌呤屬於水溶性的，大量喝水有助於尿酸排出，但切記要小口、慢喝才更有效果。對於沒喝水習慣的人來說，可以放些東西，比如綠茶、玉蘭根茶等。

玉蘭根，又被稱作菊苣根，是一味中藥。經現代科學分析，玉蘭根主要含有三萜、倍半萜、有機酸等營養成分。有研究顯示，玉蘭根提取物有效成分可以顯著降低高甘油三酯血症並高尿酸或高血糖血症動物血清甘油三酯 、尿酸和血糖水平, 同時對尿酸和高甘油三酯血症均有降低作用 ,作用持久穩定。

民間常用玉蘭根治療腎炎，有助於排泄尿酸，特別適合一些因為高尿酸導致腎炎的人群食用，並且它是一種食物，沒有藥物的副作用。

每天5g左右的玉蘭根用開水浸泡即可，促進尿酸排出。

不能喝酒，特別是啤酒。若飲啤酒後更同食海鮮，會增加身體嘌呤含量，導致尿酸增高，痛風可能性就大大增加。

第三，控制體重，遠離肥胖。

肥胖多因飲食不合理、營養過剩導致新陳代謝障礙而引起。控制體重要以控制飲食、適量運動為主。劇烈運動還可致出汗過多，所以，痛風病人不宜劇烈運動，否則會增加尿酸結晶程度。

第四、適量運動即可，不要劇烈運動

劇烈運動所產生的乳酸可抑腎小管排泄尿酸而使血中尿酸升高，也會因出汗增多使機體失水導致血容量、腎血流量減低而影響尿酸排泄，增加尿酸結晶。

第五、合理用藥、防止發生由藥物引起的血尿酸增高

長期服用阿期匹林、利尿劑、青霉素、抗結核葯等患者，應定期檢測血尿酸。這些藥物可抑制腎小管排泄尿酸，尿酸若長期居高不下，這就是痛風的「前兆」。