糖尿病足,是發生於糖尿病患者的局部神經異常和下肢遠端血管病變相關的足部感染、潰瘍和/或深層組織破壞。據統計,目前糖尿病患者潰瘍年發生率8.1%,糖足患者截肢率5.1%,糖尿病患者年死亡率2.8%,糖尿病足死亡率14.4%。
糖尿病足的危害主要體現在兩個方面:
一、截肢
糖尿病足為截肢致殘主因,非外傷性截肢患者中半數以上是糖尿病患者;美國每年有86000例患者因為糖尿病而截肢致殘,在數量更多。
二、花費巨大
平均單個潰瘍的治療費用在美國為4600美元,在治療費用在幾千到數萬元不等。
糖尿病足一定是截肢的結局嗎?
答案是否定的——研究顯示,早期正確的預防和治療45-85%的患者可以免於截肢。預防糖尿病足,可堅持5C原則:
1,Check(檢查)
每天檢查足,包括足趾間,如果患者本人不能自行檢查,需請他人予以幫助(如果視力受損,糖尿病患者不應自行檢查足部);每天更換襪子,每天檢查鞋的內部,關註腳溫。
2,Clean(清潔)
定期洗腳,水溫通常低於37℃;仔細擦乾,特別是足趾間;護膚,對於乾燥皮膚應使用潤滑油和護膚軟膏,但不能在足趾間使用。
3,Cladding(穿著)
每天更換襪子,穿接縫向外或沒有接縫的襪子,不要穿過緊的襪子或長襪;不要穿過緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋。
4,Custom(習慣)
避免赤足在室內行走或赤足穿鞋;平直地剪趾甲,應由專業人員修剪角化組織和胼胝;保持良好坐姿;不要用加熱器或暖水瓶暖腳。
5,Clinic(就醫)
不要穿過緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋,不應用化學試劑或膏藥去除角化組織或胼胝,患者應定期讓醫務人員檢查足,如果出現水皰、開裂、割破、抓破或疼痛,患者應立即告知醫務人員。
總之,預防糖尿病足非常需要患者自身的參與和重視,注意防治,避免截肢的不良結局。