你是真的怕冷嗎？陽虛、血瘀、氣鬱……你屬於哪一種？

寒露過後，上海天氣驟然轉涼，一夜之間降溫十度。蕭瑟秋風中，一些人會感覺全身發冷，尤其是手腳冰涼、麻木得受不了。那麼，手腳冰冷究竟是什麼原因？中醫有何調治的方法？

上海中醫藥大學附屬龍華醫院中醫預防保健科主任醫師方泓認為，手腳冰冷，也就是四肢畏寒，首先要排除是否有病理性的癥狀，如先天性動脈發育不良、雷諾氏綜合征等疾病會出現血管末梢冰冷的癥狀。雷諾綜合征是由於寒冷或情緒激動引起發作性的手指（足趾）蒼白、發紫然後變為潮紅的一組綜合征。

其次要辨清體質，可以通過藥物、食療來改善癥狀。陽虛體質的人，畏寒怕冷，容易腹瀉、喜吃熱食，後背發冷，怕風，舌苔淡胖。血瘀體質的人，口唇、面色晦暗，舌下靜脈常有瘀斑，烏青塊。還有一種，女性肝氣鬱結、情緒波動大的人，也容易手腳冰涼。

秋季天氣降溫，體質平和的人一般不會覺得冷，而這些偏頗體質，也與平時不良的生活習慣相關。比如平時生活中易受寒，夏季猛吹空調、吃冷飲，春秋換季的時候穿著單薄，寒氣入侵久了導致陽虛。還有些人缺乏鍛煉，四肢血液流通不暢。因此，要從改變生活習慣入手，來改善癥狀。

如何通過中醫調治，來改善手腳冰涼的癥狀呢？

方泓認為，陽虛怕冷的人，可服用生薑粥、花椒、肉桂等溫陽的藥物。腎虛的人可服用金匱腎氣丸、右歸丸等補腎陽的藥物。血瘀的人，可以服用山楂粥、山楂糕、葡萄酒泡洋蔥等食療方。

此外，不同體質的人採用不同的藥物浸泡，進行葯浴、足浴非常有效。陽虛體質：可以用乾薑、附子、党參等溫陽、補氣的藥物。血瘀體質：可用當歸、丹參、山楂、紅花等活血化瘀的藥物。複合體質的人，可以用艾灸，給身體注入溫熱的能量。如果經過藥物治療，仍然感覺四肢怕冷、麻木，甚至還有其他異常感覺，可以到神經內科進一步確診。

此外，手腳冰涼的人在天氣降溫時尤其要注意保暖，可以戴手套、護膝、圍巾來抵禦寒冷，切不可為了漂亮而穿裙子。

曙光醫院傳統中醫科副主任醫師吳歡認為，手腳冰涼的原因，一種是器質性疾病，如甲狀腺功能減退、貧血、腎臟病、心臟病等病人容易怕冷，這需要到醫院檢查排除病因。

還有一種是功能性疾病，從中醫角度來看，手腳容易冰冷、麻木，多是屬於氣血的毛病，因為氣虛、血虛所造成的血液運行不暢、血液量不足，要補氣補血，這屬於「真怕冷」。陽虛體質的人，服用附子、肉桂、紅參、鹿茸等溫陽的藥物，或者羊肉湯、生薑茶等溫熱的食物來抵禦寒冷。氣血虛的人，則應服用當歸、黃芪、生曬參等補氣、補血的藥物。推薦一款食療方，用紅棗、乾薑泡茶，加上一些蜂蜜，既潤腸，又增加口感。

還有一種是「假怕冷」，屬於中醫的「四逆症」，也就是手腳四肢怕冷，身體不怕冷，吃紅棗、桂圓、生薑等溫熱的食物就會便秘、長痘痘。這些人往往缺乏運動，以瘦子居多，皮下脂肪少，無法抵禦寒冷。尤其是一些白領女性，長期坐在電腦前，缺乏運動，四肢血液循環不暢。建議白領女性上班時設一個手機鈴聲，一小時提醒一下，起來運動，改善血管末梢循環。

太瘦的女孩，到了秋季要「貼秋膘」，多吃一些肉類、高糖分的食物，增加皮下脂肪，以抵禦寒冷。假怕冷還有一種，多是脾氣暴躁、肝氣鬱結的人，需要服用疏肝解郁的藥物，如逍遙丸，玫瑰花茶等。