核心穩定性訓練在腦卒中的應用

核心穩定性的概念

從解剖學的角度來看，人體的「核心(core)」是指脊柱、髓關節和骨盆，它們正好處於上下肢的結合部位，具有承上啟下的樞紐作用。

核心穩定性：是指在運動中控制骨盆和軀幹部位肌肉的穩定姿態，為上下肢運動創造支點，並協調上下肢的發力，使力量的產生、傳遞和控制達到最佳化。

核心力量：是指附著在人體核心部位的肌肉和韌帶在神經支配下收縮所產生的力量。

核心肌群的分類

淺層核心肌群（運動肌群）：雙關節或多關節分佈，以快肌為主，在爆發性活動時被激活。通過向心收縮控制椎體的運動 ，在某種程度上參與脊柱運動和穩定性調節。

卒中患者中的應用

記住三個點

• Stability before mobility. 穩定是運動和功能活動的前提！穩定先於活動！

• 必須在恰當的時間，以恰當的量，以正確的順序激活肌肉，同時抑制相應的肌肉

• 強調非穩定狀態下的力量訓練 動用了大腦、神經肌肉等感受性刺激

與傳統訓練的對比

腦卒中患者下肢運動功能障礙嚴重影響患者生活質量，同時也給患者、家庭及社會帶來沉重負擔。儘快提高患者肢體運動功能是康復治療的重要目標之一。

「核心穩定性」是指在整合的運動鏈上，控制腿和髖以上軀幹部位的姿勢和軀幹運動，使肌肉完成最佳做功，使力量在運動鏈上各個環節直至肢體末端有效傳輸和控制力量的能力。

該訓練為腦卒中患者提供一個不穩定的支持面，使軀幹的表層運動肌和深層運動肌更加全面的投入到平衡與協調的調節反應中，強調在不穩定的狀態下達到對運動感覺器官的誘發，有效地提高核心肌群的力量及穩定性。

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