老年冠心病患者要「春捂」

隨著春季來臨，不少心腦血管疾病老年患者都長舒了一口氣。不過，醫生提醒，春季不僅是呼吸道疾病高發的季節，更是老年心腦血管疾病患者不可大意的季節。「乍暖還寒」謹防心梗近日，家住廣州流花路的冠心病患者李老伯經歷了「驚魂一刻」。今年春節天氣較好，李老伯高興地換上薄衫前往戶外鍛煉。即使偶然氣溫下降，他也認為平時身體好，沒在意添衣。一天天氣寒冷，李老伯晨運后突然胸痛胸悶，被送到醫院后診斷為急性心肌梗死，幸好救治及時，李老伯恢復較好。

為何春季心血管疾病患者不可大意？廣州市第一人民醫院老年病科主任、主任醫師劉豐介紹，季節，肺部感染通常是老年心血管患者發作心力衰竭的主要誘因。春季是呼吸道感染的高發期，春季氣溫「乍暖還寒」，老年人硬化的動脈系統較難適應，易導致血管痙攣或收縮，血壓波動幅度增大，造成冠脈供血障礙。

春節期間，患者飲食及睡眠均與平素差別較大，高脂高糖高鹽的飲食加上睡眠不規律，讓老年冠心病患者過節如同行走「獨木橋」。脂肪含量較高的飽餐容易造成短期內血脂增高、血液粘稠度增高，血小板易於聚集而致血栓形成，輕者造成心絞痛發作，嚴重者則出現冠脈堵塞導致心肌梗死。

此外，春節期間許多冠心病患者常不能按時規律服用冠心病藥物，也有部分糖尿病、高血壓或高脂血症的老人，在高鹽、高能量的飲食下又未能按時服用相關藥物，由此帶來的血糖、血脂及血壓變化，也是冠心病發病的重要因素。

避免寒凍濕冷天氣下鍛煉

老年冠心病患者春季應注意什麼？廣州市第一人民醫院老年心血管科主治醫生銀孟卓建議，首先要學會「春捂」。

「春捂」 即春季注意保暖，根據天氣預報及時調整出行鍛煉的衣著，還需根據自身情況循序漸進地進行體育活動，避免在寒凍濕冷天氣下鍛煉。

其次，要學會「均衡膳食」，注意低脂、低鹽、低糖，提倡五穀雜糧及葷素合理搭配，適當增加進食綠色蔬菜，這樣不僅減輕對心血管系統的負擔，也減輕節假日腸道負擔，可減少許多老年人因便秘而誘發的心臟病。同時也應盡量保證足夠睡眠，必要時可使用少劑量助眠藥物。

此外，還要學會「調暢情志」。春節過後要及時調整心情，及時尋找情感寄託，如某些老年人的團體活動，約上幾個老朋友聚聚，減少獨處。

最後，要牢記按時服藥。冠心病患者的許多藥物需長期按時服用，「寧可少吃一頓飯，不可少吃一次葯」。一旦出現漏服，有些藥物需要及時補服（如硝酸酯藥物、抗栓藥物、降壓藥物），有些藥物則只要在下次服藥時間準時服藥即可（如調脂藥物），切勿將兩頓藥物當一次服用，這樣有可能導致其他不必要的病情變化。