兒童缺鐵性貧血，「罪魁禍首」竟是它

兒童貧血，家長首先想到的就是通過給孩子補鐵的方式來緩解貧血的狀況，但是卻往往看不到效果。這主要是因為家長忽略了幽門螺桿菌(Hp)感染可引起兒童缺鐵性貧血的事實。許多孩子家長對幽門螺桿菌感染造成兒童缺鐵性貧血不了解,他們認為孩子出現貧血是因為不好好吃飯,營養跟不上引起的,其實不對,幽門螺桿菌感染才是引起兒童缺鐵性貧血的真正"罪魁禍首"。

幽門螺桿菌是個多面"殺手"

幽門螺桿菌是世界範圍內致慢性感染最常見的一種彎曲狀桿菌,它也是兒童最常見的細菌性感染之一。此前的許多人認為,幽門螺桿菌的直接作用只是定植宿主胃,引起胃腸道疾病的發生,其實不然,幽門螺桿菌是一個多面"殺手",它可通過產生一系列激素、趨化因子對胃腸道以外的系統產生危害,如引起口腔、骨關節、肝膽等部位的疾病,而因幽門螺桿菌感染引起的缺鐵性貧血也是其中之一,其發病率約佔兒童其他貧血發病率的18%。

幽門螺桿菌感染的三大特徵

幽門螺桿菌為了自身生長繁殖對鐵的需求,它在人體中感染有三大特徵:一是降低胃酸分泌,影響高鐵還原為亞鐵,從而減少腸道鐵的吸收,使人體鐵元素供給來源減少。二是幽門螺桿菌感染使胃和十二指腸黏膜上皮細胞滲透性增高,引起鐵和含鐵蛋白從十二指腸黏膜中丟失。三是幽門螺桿菌能使一氧化氮合成酶活性增強,抑制血紅蛋白合成,造成鐵元素的直接損失。由於幼兒胃腸功能脆弱,加之幽門螺桿菌的感染傷害,使胃腸功能運作受到影響,導致幼兒缺鐵性貧血的發生。

抓好三個預防關鍵

1.管控好傳播途徑。幽門螺桿菌的傳播途徑主要為:口一口,即人傳人,實驗發現,在家庭成員中,幽門螺桿菌的相互感染率高達 68%;糞一口傳播,即在自然環境中,被糞便污染的水源、食物進入人體后導致嚴重感染,因此加強環境保護,管控好病從口入的傳播途徑,是防重於治第一大關鍵。

2.加強醫源性傳播防範。在對患者的檢查治療中,醫院的口腔科、兒科嬰兒室是幽門螺桿菌感染的重災區,特別是聽診器、胃鏡、內鏡、活檢鉗等醫療器械,會成為幽門螺桿菌感染的醫源性傳播載體,檢測結果發現,其中 61%的胃鏡表面均被幽門螺桿菌感染,對此要加強醫源性防範,認真做好清洗消毒工作。

3.注意個人衛生,減少感染誘因。注意飲食衛生,餐具不能混用,不宜與患者一起進餐,防止交叉感染,以減少傳染源。

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