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糖尿病黃斑變性是怎麼回事?

糖尿病黃斑變性是怎麼回事?

聽過糖尿病黃斑變性這個病嗎?您知道這是怎麼回事呢?

黃斑不是斑,它是我們眼底視網膜上一個正常生理區域,位於視網膜中心,是我們視力軸線的投影點。下方圖片1是一個右眼的眼底鏡照片。稍微暗的區域就是黃斑區,因為它富含葉黃素,所以比周圍視網膜的顏色要暗些。黃斑中央有一個凹陷的地方叫做中央凹,是視力最敏銳的地方。看物體時眼睛所注視的目標就投影於黃斑區的中央凹(見圖2)。我們所進行的視力檢查,就是查黃斑區的視覺能力。黃斑區以外的視網膜視力是非常低下的。當人體死亡或者眼球脫離人體以後,黃斑區呈現為淡黃色,因此被命名為黃斑。黃斑區是視網膜的重要區域,集中大量視功能細胞,能夠識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數光學信號,是決定視功能的重要部位。一旦黃斑區出現病變,常常出現視力下降、眼前黑影或視物變形。

黃斑病變是怎麼回事?

目前已經知道的黃斑病變至少有十幾種,主要分為兩大類:一種是乾性黃斑病變,一種是濕性黃斑病變。

乾性黃斑病變佔總發病率的90%,是由於黃斑隨年齡增長而發生的一種老化,不會發生眼底出血及滲出,病變進展緩慢,勢力逐漸下降,危害相對較小。濕性黃斑病變,佔總發病率的10%,由於視網膜下有異常的血管生長,新生血管破裂出血,引起瘢痕組織生長,使視力突然下降,會迅速嚴重影響患者的中心視力,甚至中心視力喪失。

黃斑病變確切原因尚不明確,可能與遺傳、血管硬化、氧化損傷、慢性光損傷、炎症、代謝營養等有關。此外,黃斑病變可以發生任何年齡段的人群身上。有些黃斑病變和年齡有關,如老年性黃斑變性,特發性黃斑裂孔,特發性黃斑前膜等,但是和職業,飲食,生活習慣等因素並沒有明顯關係。

黃斑變性的危害

疾病危害黃斑變性是一種慢性眼病,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日常活動所必需的,如閱讀、看時間、識別面部特徵和駕駛等。它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治癒。老年性黃斑變性多發生在45歲以上,年齡越大,發病率就越高。發病率有種族差異,白種人的發病率高於有色人種。

黃斑變性在中醫學里屬視瞻昏渺、暴盲範疇,過去由於條件與診斷技術的限制,對本病未能深入探討。近年來,許多眼科學者在這方面進行了大量臨床研究工作,對本病的中醫病因病機及各病變時期的辨證規律已有了較完整的認識。

糖尿病眼病自我檢測方法

要學會自我檢測,交替遮蓋一眼,如發現視力下降,視物模糊,視物變形或者扭曲,中心變暗,色覺異常等,應當及時到眼科就診。通常,近距離用眼時,隔45~50分鐘休息10~15分鐘。休息時應遠眺,此外,如感覺眼睛不適,應立即休息。多一些戶外的活動或運動,在促進血液循環的同時,眼睛會有更多的遠眺時間,還可以幫助放鬆眼部肌肉和神經,對視力也有保護作用。

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