應加快引進9價宮頸癌疫苗步伐

有平台推出「一次搞定9價宮頸癌疫苗」的接種廣告：消費者到香港（澳門）接種第一針，同時帶回第二、三針在家裡冰箱保存，通過平台預約護士上門接種。（8月29日《北京青年報》）

目前，9價宮頸癌疫苗在並未獲批，僅僅2價和4價宮頸癌疫苗獲批。民眾在香港、澳門特區接種9價宮頸癌疫苗第一針，自己帶回第二、第三針，再讓護士上門接種。從法律角度說，這種做法不合法，屬於違規操作行為。《疫苗流通和預防接種管理條例》第十六條規定，「疫苗儲存、運輸的全過程應當始終處於規定的溫度環境，不得脫離冷鏈，並定時監測、記錄溫度」。而且，第三十一條規定，「任何單位或者個人不得擅自進行群體性預防接種。」

另一方面，雖然9價宮頸癌疫苗的熱穩定性很高，在常溫情況下能保存一段時間，民眾自行從香港、澳門帶疫苗回家，在運輸過程中出現問題的可能性較小。但這種做法仍然具有一定的安全隱患，特別是第二、第三針接種依然存在發生不良反應的可能性。一旦出現異常反應，家中這樣一個非正規醫療場所很難應對。而且，疫苗是民眾個人帶回家、儲存，出了事故，責任都推給了消費者本人。

據了解，HPV16和18亞型病毒與惡性腫瘤的發生最為密切，超過70%的宮頸癌都是由這兩種型別病毒引起的。二價宮頸癌疫苗可以預防由HPV16及HPV18型病毒引起的宮頸癌，四價宮頸癌疫苗在二價宮頸癌疫苗的基礎上加了HPV6和HPV11型病毒，因為HPV6和HPV11病毒還導致90%的尖銳濕疣。這意味著目前國內引進的2價和4價宮頸癌疫苗，能基本滿足國人預防宮頸癌的需求，並不必非得接種9價宮頸癌疫苗。

但不可否認的是，相比較2價和4價宮頸癌疫苗而言，9價宮頸癌疫苗屬於錦上添花的疫苗。9價宮頸癌疫苗，是在四價宮頸癌疫苗的基礎上，再覆蓋了HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58型病毒，其中HPV52、58型病毒是我們亞洲人最容易感染的，9價宮頸癌疫苗能預防90%的宮頸癌。一些經濟條件較好的人，以防萬一，就是願意接種更具優勢的9價宮頸癌疫苗。這決定了居民對9價宮頸癌疫苗存在實實在在的剛性需求。否則，不可能有那麼多居民跑到香港、澳門接種9價宮頸癌疫苗，也才有了平台現在推出的費用更低的「一次搞定9價宮頸癌疫苗」業務。

筆者以為，保障國民健康權益，滿足民眾對宮頸癌疫苗的不同層次需求，讓民眾能以更低費用接種9價宮頸癌疫苗，不必跑到港澳特區接種9價宮頸癌疫苗或者冒著一定風險自行帶著9價宮頸癌疫苗回家接種。最根本的辦法就是，國家葯監部門要加快9價宮頸癌疫苗的臨床實驗，儘早引進和開放9價宮頸癌疫苗，讓居民根據自身條件，從2價、4價和9價宮頸癌疫苗中自行選擇合適自己的疫苗，擴大居民的選擇權。

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