我省出台居民醫保新政

原標題:我省出台居民醫保新政

1、我省出台居民醫保新政

本報訊2017年度河南省城鄉居民醫療保險個人繳費標準、財政補助標準雙雙調高！昨日，省人社廳、省財政廳、省地稅局聯合發布通知，結合我省城鄉居民醫保整合后政策落實和基金運行情況，全面調整2017年城鄉居民基本醫療保險各項政策。

鄭報融媒記者王紅

個人繳費標準年人均提高30元

新政規定，2017年我省城鄉居民醫保個人繳費標準在2016年人均150元的基礎上提高30元，達到人均180元。其中全日制在校大中專院校學生的個人年度繳費標準150元，其他城鄉居民個人年度繳費標準不低於180元。具體個人繳費標準由各省轄市、省直管縣（市）確定。

財政補助上調為每人每年450元

2017年財政對城鄉居民醫保的補助標準在2016年每人每年420元的基礎上提高30元，達到每人每年450元。

其中，對一般縣，中央、省、省轄市、縣（市、區）級財政分別負擔258元、96元、38元、58元，對其中的省直管縣和財政直管縣省財政再負擔38元；對54個比照西部開發政策縣，中央、省、省轄市、縣（市、區）級財政分別負擔324元、96元、12元、18元，對其中的省直管縣和財政直管縣省財政再負擔12元。對濟源市，中央、省、市財政分別負擔258元、115元、77元。

新政明確，全省提高城鄉居民大病保險籌資標準。2017年城鄉居民大病保險繼續實行差異化籌資政策。結合城鄉居民醫保整合的實際，2017年度大病保險個人年度籌資標準，根據城鄉居民醫保籌資水平，並綜合考慮上年度大病保險受益情況、資金結餘情況和大病保險政策調整情況確定。各省轄市、省直管縣（市）2017年度城鄉居民大病保險籌資標準分為52元、32元、30元、28元四個檔次。

各地應進一步完善醫保管理信息系統，在鄉級及以上定點醫療機構全面實現基本醫療保險與大病保險、困難群眾大病補充醫療保險「一站式」直接結算。

各省轄市和省直管縣(市)

大病保險籌資標準

籌資標準為52元的省轄市

鄭州市

籌資標準為32元的省轄市和省直管縣(市)

焦作市、周口市、鞏義市、新蔡縣

籌資標準為30元的省轄市和省直管縣(市)

開封市、洛陽市、平頂山市、安陽市、鶴壁市、新鄉市、濮陽市、商丘市、信陽市、駐馬店市、濟源市、長垣縣、鹿邑縣

籌資標準為28元的省轄市和省直管縣(市)

許昌市、漯河市、三門峽市、南陽市、蘭考縣、汝州市、滑縣、鄧州市、永城市、固始縣

困境兒童納入大病補充醫保

根據省政府要求，2017年，各地要將符合條件的困境兒童納入我省困難群眾大病補充醫療保險保障範圍，並按規定做好相關工作。

此外，關於落實異地居住人員重特大疾病醫療保障待遇。政策規定，各地要根據我省重特大疾病醫療保障有關政策規定，結合當地實際，制訂本地就醫管理辦法，落實異地安置退休人員、常駐異地工作人員和長期異地居住人員患重特大疾病門診保障病種的醫療保險待遇。同時，加強監督管理，防止因不規範就醫行為造成醫療保險基金浪費。

門診統籌實行總額預算、按人頭付費

為保障一般診療費（或簽約服務費）支付，政策規定，仍採取家庭賬戶（個人賬戶）方式支付普通門診醫療費用的地區，應同步建立門診統籌制度，主要用於支付一般診療費（或簽約服務費）。門診統籌基金實行總額預算管理，按人頭付費。家庭賬戶（個人賬戶）加門診統籌基金計入總額度原則上不高於當地個人繳費額的60%。各地要逐步降低家庭賬戶（個人賬戶）計入額度，向全面實行門診統籌過渡。

我省城鄉居民醫保制度整合后實行市級統籌，在省轄市範圍內實現了覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理「六統一」，但對部分原縣級統籌下執行的符合當地實際、參保居民滿意的政策，如門診重症慢性病管理辦法、常見病手術治療定額報銷管理辦法等可採取平穩過渡的措施逐步實現統一。

避免職工醫保、居民醫保待遇倒掛

省人社廳要求，新政實施后，各地要做好職工醫保與城鄉居民醫保政策的銜接；各地在調整城鄉居民醫保政策的同時，要相應調整職工醫療保險相關政策。特別在統籌基金年度最高支付限額、重特大疾病醫療保障等方面要做好銜接，避免出現職工醫保和城鄉居民醫保待遇水平倒掛現象。

此外，對未按規定辦理轉診、異地就醫備案手續到參保地外市級及以上醫療機構就醫的，其基本醫療保險降低的20個百分點費用不納入大病保險、困難群眾大病補充醫療保險合規自付醫療費用範圍。

2、排名靠前獎勵排名靠後處罰

在保持經濟高速增長的同時，空氣質量也不能放鬆。

□記者劉瑞朝文許俊文攝影

核心提示丨每周都有「考試」，排名靠前的獎勵，排名靠後的罰錢。這可不是一般的考試，而是鄭州市推行的新的獎懲機制，對各縣（市、區）的空氣質量進行排名。7月的第一周，第一期獎懲名單已經「出爐」，二七區得到了全市最高的獎勵，財政獎勵了250萬元，經開區則得到了全市最高的罰款，被實施財政扣款400萬元。

【排名】全市分成兩個小組每周都要進行排名

PM10、PM2.5兩項顆粒物指標，能夠一定程度上反映轄區內空氣質量的狀況。根據《鄭州市環境空氣質量周排名獎懲機制》，鄭州將對PM10、PM2.5兩項指標分別排名。排名以自然周為排名周期，跨月的自然周，以當周在月份中所佔天數多的為當月排名計算。

鄭州市環保局相關人士說，這並不是一個長效機制，從今年7月份正式施行，截止日期為今年12月31日。相比於之前的月度排名，該排名機制周期更短，能有效推進鄭州大氣污染防治工作，促進環境空氣質量改善，更為科學、客觀地評價各轄區的大氣治理工作成效。

全市的排名將分為兩組，第一組包括市內5區人民政府（中原區、二七區、金水區、管城區、惠濟區）和3個管委會（鄭東新區、鄭州高新區、鄭州經濟開發區），按行政區域進行排名。第二組包括5個縣（市）人民政府（登封市、新密市、滎陽市、新鄭市、中牟縣）和上街區人民政府、鄭州航空港經濟綜合實驗區管委會，按行政區域進行排名。

排名是按照行政轄區內的空氣監測點位來進行核算的。但市區的監測點位之間，存在著一些重疊區域。對此，上述人士說，城區煙廠監測點位和經開區監測點位歸屬責任區域的劃分，以點位核心區域面積根據行政區劃進行權重劃分。煙廠監測點位管城區權重為64%，金水區權重為36%；經開區監測點位經開區權重為76%，管城區權重為24%。點位排名時以權重大的區域排名，獎罰金額計算時按權重分攤。

【規則】高於綜合得分的獎錢劣於綜合得分的扣錢

據了解，雖然排名分為兩組，但鄭州每周都將通過新聞媒體公布兩組的排名情況。對PM10或PM2.5指標一周排名倒數第一的轄區政府或管委會，市環境攻堅辦對其進行黃牌警告；對當月累計2周排名倒數第一的轄區政府或管委會，市環境攻堅辦對其進行全市通報批評。

對當月綜合得分排名倒數第一的轄區政府或管委會，市環境攻堅辦對轄區主管領導進行行政約談，並通過新聞媒體進行報道；對累計2個月綜合得分排名倒數第一的轄區政府或管委會，對轄區主要領導進行誡勉談話。

兩組的區別之處在於，各自的獎懲金額。對於第一組轄區政府或管委會，PM10、PM2.5劣於全市綜合得分(8個國控考核點位綜合得分)的，財政扣款金額按低出全市綜合得分由高到低依次扣款分別為200萬元、150萬元、100萬元和50萬元(最低扣款金額50萬元)。對於第二組轄區政府或管委會，財政扣款金額按低出全市綜合得分由高到低依次扣款分別為100萬元、80萬元和50萬元(最低扣款金額50萬元)。

當第一組轄區政府或管委會PM10或PM2.5指標當周優於全市綜合得分，政府部門將分別給予150萬元、100萬元和50萬元(最低獎勵50萬元)的財政獎勵，市環境攻堅辦對排名第一轄區政府或管委會進行全市通報表揚。

當第二組轄區政府或管委會PM10或PM2.5指標當周優於全市綜合得分，政府部門將分別給予80萬元、50萬元和30萬元(最低獎勵30萬元)的財政獎勵，市環境攻堅辦對排名第一轄區政府或管委會進行全市通報表揚。

【榜單】首周市內各區PM10排名二七區最優

根據《鄭州市環境空氣質量周排名獎懲機制》規定，對7月份第1期（7月3日至7月9日）各縣（市、區）、開發區分兩組進行空氣質量周排名及獎懲。

第一組（市內5區和3個開發區）PM10排名，優於全市綜合得分的轄區4個，按照得分由高到低排名依次為二七區、金水區、惠濟區、管城區。劣於全市綜合得分的轄區4個，按照得分由高到低排名依次為中原區、高新區、鄭東新區、經開區。

PM2.5排名優於全市綜合得分的轄區4個，按照得分由高到低排名依次為惠濟區、二七區、管城區、高新區。劣於全市綜合得分的轄區4個，按照得分由高到低排名依次為金水區、鄭東新區、中原區、經開區。

第二組（5縣市、上街區和航空港區）PM10排名優於全市綜合得分的轄區3個，按照得分由高到低排名依次為中牟縣、新鄭市、航空港經濟綜合實驗區。劣於全市綜合得分的轄區4個，按照得分由高到低排名依次為新密市、登封市、滎陽市、上街區。

PM2.5排名優於全市綜合得分的轄區5個，按照得分由高到低排名依次為登封市、新鄭市、中牟縣、新密市、上街區。劣於全市綜合得分的轄區2個，按照得分由高到低排名依次為滎陽市、航空港經濟綜合實驗區。

【通報】二七區獲獎250萬，經開區被罰400萬

表現好的獎勵，表現差的扣錢。鄭州市對PM10排名第一的二七區政府、中牟縣政府，PM2.5排名第一的惠濟區政府、登封市政府進行通報表揚。對PM10排名倒數第一的經開區管委會、上街區政府，PM2.5排名倒數第一的經開區管委會、航空港經濟綜合實驗區管委會進行黃牌警告。

除了通報表揚外，PM10優於全市綜合得分的二七區、金水區、惠濟區、管城區、中牟縣、新鄭市和航空港經濟綜合實驗區，還將獲得財政獎勵150萬、100萬、50萬、50萬、80萬、50萬和30萬元。對PM2.5優於全市綜合得分的惠濟區、二七區、管城區、高新區、登封市、新鄭市、中牟縣、新密市和上街區，鄭州分別進行財政獎勵150萬、100萬、50萬、50萬、80萬、50萬、30萬、30萬和30萬元。

與此同時，鄭州市對PM10劣於全市綜合得分的經開區、鄭東新區、高新區、中原區、上街區、滎陽市、登封市和新密市分別進行財政扣款200萬、150萬、100萬、50萬、100萬、80萬、50萬和50萬元；對PM2.5劣於全市綜合得分的經開區、中原區、鄭東新區、金水區、航空港經濟綜合實驗區和滎陽市分別進行財政扣款200萬、150萬、100萬、50萬、100萬和80萬元。

綜合PM10和PM2.5財政獎勵情況，二七區獲得250萬元、惠濟區200萬元、管城區100萬元、金水區50萬元、中牟縣110萬元、新鄭市100萬元、登封市30萬元。

綜合PM10和PM2.5財政扣款情況，經開區被扣款400萬元、鄭東新區250萬元、中原區200萬元、高新區50萬元、滎陽市160萬元、航空港經濟綜合實驗區70萬元、上街區70萬元、新密市20萬元。

成績單第一組

PM2.5排名（最優前四名）：惠濟區、二七區、管城區、高新區

第二組

PM2.5排名（最優前五名）：登封市、新鄭市、中牟縣、新密市、上街區

3、不禮讓斑馬線鄭州嚴管重罰處200元罰款扣3分

本報訊（記者李鳳虎）7月13日起，鄭州市交警部門開始對機動車不禮讓斑馬線行為嚴管重罰，對行經斑馬線不減速的，處50元罰款、扣3分，對行經斑馬線遇有行人正在通過不停車讓行的，處200元罰款、扣3分。

當日上午，在東明路與政四街交叉口，鄭州交警一大隊民警正在對通過路口不禮讓斑馬線的機動車進行攝錄取證。1個小時內，10輛轎車因不禮讓斑馬線被查處。

根據道路交通安全法規定，機動車行經人行橫道時，應當減速行駛，遇行人正在通過人行橫道，應當停車讓行。對於機動車行經人行橫道時沒有減速的，處50元罰款扣3分；對遇行人正在通過人行橫道沒有停車讓行的，處200元罰款扣3分。

鄭州市交警支隊有關負責人表示，斑馬線前的車讓人不僅僅是個交通安全問題，更是城市更加有序、規則有效執行的具體體現。