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蕁麻疹中成藥用藥一覽表,一看就明了!

導讀

蕁麻疹就像原野上的小草,總有一種「野火燒不盡,春風吹又生」的感覺。更主要的是,蕁麻疹奇癢難忍,在那小小的疹子面前,七尺男兒也會垂頭喪氣、愁容滿面!有的人為了緩解瘙癢癥狀,會情不自禁地用手撓,但越撓越癢,沒完沒了啊!怎麼辦?據說一些中成藥就有良效啊!具體是哪些中成藥?又該如何運用?且看正文!

蕁麻疹,俗稱風疹塊,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加出現的一種局限性水腫反應。臨床上特徵性表現為大小不等的風團伴瘙癢,可伴有血管性水腫,愈后不留任何痕迹。慢性蕁麻疹是指風團每周至少發作2次,持續≥6周者。少數慢性蕁麻疹患者也可表現為間歇性發作。

蕁麻疹屬於中醫「隱疹」「風疹塊」「鬼風疙瘩」等範疇,出自《素問·四時刺逆從論》「少陰有餘,病皮痹、隱疹」。

中醫學認為,本病乃稟賦不耐,腠理不密,感受風寒、風熱或風濕之邪,搏於肌膚;或飲食不節,脾失健運,恣食辛辣肥甘,生濕熱,復感於風邪,內傷七情,郁而化火,血熱生風;或沖任不調,營血不足,血虛生風而成。本病的病因是多方面的,部位雖在肌表,但常與心、肺、脾、胃、腸等臟腑病變密切相關。

一、中成藥用藥方案

(一)基本原則

急性蕁麻疹以清熱疏風止癢,慢性蕁麻疹以扶正祛邪為基本原則。同時應根據患者體質、皮損特點、自覺癥狀、舌脈,辨證選用中成藥內服、外用。

(二)分證論治1風熱犯表證

【證候】風團鮮紅,灼熱劇癢,遇熱加重,得冷則減,捫之有熱感,發於上半身部位較多,伴發熱惡風,心煩口渴,咽喉腫痛,重則面唇俱腫或脘腹疼痛。舌質紅、苔薄白或薄黃,脈浮數。

【治法】疏風清熱止癢。

【中成藥】消風止癢顆粒、蕁麻疹丸、荊膚止癢顆粒、膚癢顆粒、防參止癢顆粒、皮敏消膠囊(表1)。

表1蕁麻疹風熱犯表證可選用的中成藥

2風寒束表證

【證候】風團色白或淡白,遇寒加重,得熱則緩,以暴露部位如頭面、手足為甚,惡寒怕冷,口不渴。舌淡紅苔薄白,脈浮緊或遲緩。

【治法】疏風散寒止癢。

【中成藥】荊防顆粒、玉屏風顆粒、桂枝顆粒、辛芩顆粒(表2)。

表2蕁麻疹風寒束表證可選用的中成藥

3風濕蘊膚證

【證候】風團色淡而腫甚,常於陰濕天潮濕氣候中發生,伴脘腹脹滿,納呆,口淡,大便溏泄。舌淡紅,苔薄白膩,脈弦滑。

【治法】健脾勝濕,祛風止癢。

【中成藥】參苓白朮丸、歸脾丸、香砂六君丸、健脾丸、啟脾丸(表3)。

表3蕁麻疹風濕蘊膚證可選用的中成藥

4胃腸濕熱證

【證候】風團片大,色紅,瘙癢劇烈,泛發全身,伴脘腹疼痛、噁心嘔吐、胸悶、神疲納呆、大便秘結或腹瀉;舌質紅,苔黃膩,脈數。

【治法】疏風解表,通腑泄熱。

【中成藥】防風通聖顆粒、皮膚病血毒丸、平胃丸、葛根芩連丸、保和丸(表4)。

表4蕁麻疹胃腸濕熱證分證論治

5蟲積傷脾證

【證候】多見於兒童,風團色紅,瘙癢,發無定處,面色萎黃或有白斑,身體消瘦,伴臍周疼痛,偏嗜零食,睡中磨牙。舌質淡,苔白膩,脈濡弱。

【治法】健脾驅蟲,消食化滯。

【中成藥】小兒疳積糖、健兒藥丸、消積健兒片、小兒康顆粒、保兒安顆粒(表5)。

表5蕁麻疹蟲積傷脾證可選用的中成藥

6肝氣鬱結證

【證候】風團反覆發作與情志抑鬱有關,或於精神緊張時加劇,伴煩躁、胸悶、脅脹、易怒、納差、口苦、失眠等。舌質紅、苔薄黃,脈弦或細弦。

【治法】疏肝解郁,清熱祛風。

【中成藥】丹梔逍遙散、龍膽瀉肝丸、金蟬止癢丸、加味逍遙丸、柴胡舒肝丸(表6)。

表6蕁麻疹肝氣鬱結證可選用的中成藥

7血虛風燥證

【證候】反覆發作,遷延日久,午後或夜間加劇,皮膚乾燥,脫屑,伴心煩、口乾、手足心熱,舌紅少津,脈沉細。

【治法】養血祛風,潤燥止癢。

【中成藥】潤燥止癢膠囊、烏蛇止癢丸、濕毒清膠囊、消銀顆粒、大黃䗪蟲丸(表7)。

表7蕁麻疹血虛風燥證可選用的中成藥

(三)辨病治療

【中成藥】復方甘草酸苷、雷公藤多苷、白芍總苷(表8)。

表8蕁麻疹辨病治療可選用的中成藥

(四)外治藥物1急性蕁麻疹

表9急性蕁麻疹外治藥物

2慢性蕁麻疹

表10慢性蕁麻疹外治藥物

二、預后

急性蕁麻疹大多病程短,經數天或數周可治癒;慢性蕁麻疹病因複雜,病情易反覆發作,病程遷延,除極少數併發呼吸道或其他系統癥狀,絕大多數呈良性經過。

蕁麻疹治療只是一個方面,還應該養成以下幾點日常護理和預防的習慣。

蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外,過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白腖和多肽,增加人體過敏的機率。

2、注意衛生,避免不良刺激。

有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類,要避之有時。使生活規律適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染髮劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對於過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應予避免。患冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。膽鹼能性蕁麻疹應保持身體涼爽,避免出汗。據有關研究發現,吸煙者血液中的IgE與皮膚試驗的陽性率明顯高於非吸煙者,而且對其子女等被動吸煙者所導致的過敏現象也相對增加。因此,患有蕁麻疹的人應戒煙。

3、注意藥物因素引起的過敏。

在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如青霉素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。某些中成藥如感冒清、牛黃解毒片等也可導致過敏,引起蕁麻疹的發生。當你在服用多種藥物而懷疑蕁麻疹是由其中一種藥物引起時,最簡捷有效的方法是及時停用所服的藥物。

4、積極治療原有疾病。

蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病就有:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經紊亂,甚至體內潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。因此,有效地診斷和治療原有的疾病,有助於消除蕁麻疹。

5、保持健康心態,提高身體抵抗力。

慢性蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關係,保持良好的心情是預防疾病的關鍵。

得了蕁麻疹,最好還是要根據自身的具體情況選擇合適的治療方法,以求達到最高效、最低副作用治療蕁麻疹的目的,避免盲目用藥,加重病情。

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