肝囊腫、肝血管瘤、肝鈣化灶要治療嗎？

一撥兒單位集體體檢后，總有不少人緊張起來。其中以肝囊腫、肝血管瘤、肝內鈣化灶這三種良性病變最為多見。不少患者對這些醫學名詞沒有概念，看到超聲檢查報告憂心忡忡。

肝囊腫

莉莉：上周單位體檢發現肝上有個囊腫，直徑大約2cm，需要做手術嗎？

肝囊腫這個名字的確嚇人，實際上，肝囊腫就是肝里的「水泡」，它是一個肝臟良性病變，既不會惡變成癌症，也不會對身體造成很大的影響，但這個名字確實讓人聽著害怕，許多人因此頻頻就診、諮詢。

肝囊腫因生長緩慢，多無明顯癥狀，僅在肝臟超聲或CT等檢查時被發現，對於單個小於5cm的肝囊腫，如果位於肝臟實質內，沒有對肝臟內的主要大血管及膽管造成壓迫，沒有任何臨床癥狀，可以觀察，建議每年複查超聲，了解其生長情況。

對於位於肝臟表面的大於5cm的肝囊腫，需要去外科做進一步檢查。如果肝內多發囊腫，應考慮有無「多囊肝」，這是一種遺傳病，常常合併有「多囊腎」。

肝血管瘤

小薇：最近體檢查出肝上有疑似血管瘤，醫生說沒事的，心裡不踏實，真的沒事嗎？

肝血管瘤是一種良性病變，大多是通過超聲或者CT、核磁共振等影像學檢查發現的。現在還不清楚肝血管瘤的確切病因，可能是一種先天發育異常。其實可以理解為一種肝臟內部的血管畸形。雖然名字叫血管瘤，其實跟腫瘤一點關係都沒有。

直徑小於5cm的肝血管瘤，沒有任何癥狀，也不需要任何治療。較大的肝血管瘤有出血風險時，可以進行外科手術切除或介入微創治療。

肝臟鈣化灶

高女士：單位體檢連續三年肝部B超都提示有多個鈣化灶，最大的直徑8mm，我該怎麼辦呢？

形成肝內鈣化灶的病變很多，包括：肝內膽管結石，是最常見的因素；肝內慢性炎症或創傷；寄生蟲感染；肝臟良惡性腫瘤和肝內轉移瘤鈣化；概括起來肝內鈣化灶通常由肝實質細胞炎症后形成的「疤痕」，也可能是肝內膽管壁部分鈣化的結果，常由於炎症、寄生蟲等感染后引起。

肝內鈣化灶是良性的。這個詞是說超聲或者其他影像檢查看到像石灰牆皮一樣的東西，其實跟鈣這種元素沒有任何關係，多數是肝上的「疤痕」，是良性的，不需要治療。

本文轉自「北京地壇醫院」，更多肝膽資訊，免費諮詢醫生，關注「肝膽相照公益行動」微信公眾號。