「激素與丙球」是怎麼治療血小板減少的

激素與丙球是治療免疫性血小板減少的常用藥物，屬於臨床的一線治療，大多小兒及成人病人都接觸過此項治療，根據下文我們就一起來了解「激素與丙球」怎麼治療免疫性血小板減少的?

腎上腺糖皮質激素

①大劑量地塞米松(HD-DXM)：40 mg/d×4 d，建議口服用藥，無效患者可在半個月後重複1個療程。治療過程中應注意監測血壓、血糖的變化，預防感染，保護胃黏膜。

②潑尼松：起始劑量為1.0 mg·kg-1·d-1(分次或頓服)，病情穩定后快速減至最小維持量(<15 mg/d)，如不能維持應考慮二線治療，治療4周仍無反應，說明潑尼松治療無效，應迅速減量至停用。

在糖皮質激素治療時要充分考慮到藥物長期應用可能出現的不良反應。長期應用糖皮質激素治療的部分患者可出現骨質疏鬆、股骨頭壞死，應及時進行檢查並給予二膦酸鹽預防治療。

長期應用糖皮質激素還可出現高血壓、糖尿病、急性胃黏膜病變等不良反應，也應及時檢查處理。另外，HBV DNA複製水平較高的患者慎用糖皮質激素，治療方案的制定應參照"慢性乙型肝炎防治指南"。

靜脈丙種球蛋白

丙球主要運用於：

①ITP的緊急治療;

②不能耐受腎上腺糖皮質激素的患者;

③脾切除術前準備;

④妊娠或分娩前;

⑤部分慢作用藥物發揮療效之前。

常用劑量400 mg·kg-1·d-1×5d或1 000 mg/kg給葯1次(嚴重者每天1次、連用2 d)。必要時可以重複(證據等級2c)。IVIg慎用於IgA缺乏、糖尿病和腎功能不全的患者。

以上就是關於激素、丙球治療血小板減少的相關解析，運用合理病人可以快速緩解病情，穩定病情，但不建議長期使用，一是副作用的問題，二是長期使用易產生耐葯。

『注』

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