武漢一精神科主任因多點執業被醫院免職

原標題:武漢一精神科主任因多點執業被醫院免職

武漢一名精神科主任，因未經醫院批准到當地一家醫院多點執業，被醫院免職。多點執業已經是國家大力推行的一項政策，醫院為什麼還要百般阻止呢？

武漢一精神科主任因多點執業被免職

這是武漢科技大學附屬天佑醫院發布的一份紅頭文件，文中闡述的理由是：

精神醫學科主任胡一文，未經醫院許可，也未向主管部門報備，擅自利用武漢科技大學天佑醫院的品牌和影響力在武漢市武中精神病醫院受聘兼職，並固定每周到該院坐診，無視醫院管理和規章制度，置醫院發展於不顧，嚴重違反醫院《關於嚴禁在職職工擅自在外兼職的有關規定》，在院內外造成惡劣影響。經醫院領導批評教育后仍不從根本上認識自己的錯誤，公然用「黑道勢力」威脅院領導。

簡要說，有以下幾點：

（1）未經醫院許可，也未向主管部門報備；

（2）擅自到武漢市武中精神病醫院受聘兼職，違反醫院規定；

（3）經醫院領導批評教育后仍不從根本上認識自己的錯誤，公然用「黑道勢力」威脅院領導。

對於醫院提出的這幾點，丁香頭條（Id:dxytoutiao）聯繫了胡一文主任，胡主任提到，他去武漢市武中精神病醫院只有十幾天的時間，因為是好朋友剛開業，他過去指導。每周會去 2～3 個半天，每次都是將本院的工作安排好，再去對方醫院，完全沒有耽誤本院的工作，對方醫院還曾介紹了 2 個病人來天佑。

即使如此，醫院仍然不同意。「醫院利用各種手段，逼我寫檢討，還要求我在全院公開檢討。我不寫，雙方就吵起來了。因為談不攏，我在氣頭上隨口說了一句『只能強行』，就被冠以公然用『黑道勢力』威脅院領導了。」

對於天佑醫院一直強調的「擅自到對方醫院兼職」的說法，胡主任說，「我沒有兼職，只不過是過去指導，沒有獲得一分錢報酬。」

而且據胡主任介紹，對於多點執業，天佑醫院是嚴格限制的，「醫院規定出去多點執業，必須獲得醫院的批准，醫院不同意你做了就是違規。」因多點執業被醫院阻止的事情以前也發生過多起，腫瘤、感染科、腦外科都有，最後醫生只能向醫院妥協。

多點執業的新規定

2017 年 3 月 2 日，國家衛計委重磅發布《醫師執業註冊管理辦法》（以下簡稱《辦法》），其亮點主要有兩點：

（1）實現「一次註冊、區域有效」，醫生區域註冊制度在全國推開。

此次《辦法》將醫師執業地點由過去的「醫療、預防、保健機構」修改為「醫療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區劃」，執業醫師的註冊地點為省級行政區劃，執業助理醫師的註冊地點為縣級行政區劃，實現「一次註冊、區域有效」。

（2）醫生確定一家主要執業機構進行註冊后，其他執業機構進行備案，執業機構數量不受限制。

《辦法》提出，在同一執業地點多個機構執業的醫師，應當確定一個機構作為其主要執業機構，並向批准該機構執業的衛生計生行政部門申請註冊；對於擬執業的其他機構，應當向批准該機構執業的衛生計生行政部門分別申請備案，註明所在執業機構的名稱。

對於胡主任遭遇，醫院不少員工非常氣憤。「國家衛計委不是已經發布允許醫師區域執業的政策嗎？院領導居然無視這一政策，胡主任院外專業指導，卻瞎扣影響醫院發展的大帽子，而不珍惜胡主任的才華？不知道精神醫學大科室能有今天，全依靠胡主任帶領下發展所致！不知道，拆了棟樑，專科的房子是否會塌？」

多點執業是解放醫生的一項重要舉措，近年來國家連發文件大力推行，但在各地實際執行過程中總會遇到各種阻礙，醫院從自身利益出發，不願意本院的骨幹到他院執業。多點執業落到實處尚需時日。

事件進展丁香園將持續關注。