醫改示範縣：改革見效靠聯動

去年4月，安徽省天長市、福建省尤溪縣、江蘇省啟東市、青海省互助土族自治縣被確定為國家級公立醫院綜合改革示範縣（市）。

作為國家精挑細選的示範縣，他們是如何成為了全國縣級公立醫院綜合改革榜樣？

書記、縣長要真重視

目前，4個改革示範縣（市）均成立了由縣委、縣政府主要領導任組長的醫改領導小組，及代表政府行使辦醫職能的公立醫療機構管理委員會，力圖對分散在編辦、衛生計生、人社等部門的相關職能進行歸攏，形成高效的改革決策和推進機制。

安徽省天長市市醫改領導小組實行「雙組長」制，由書記、市長共同擔任組長。

青海省專門成立了由省醫改辦主任任組長，省、市、縣各有關部門充分參與的工作協調小組.

建立有生命力的好機制

福建省尤溪縣衛生計生局副局長邱華務介紹，該縣通過建立公立醫院現代管理和總會計師制度，嚴格實行管辦分離、全口徑目標預算和全成本核算，建立院長考評體系，考核結果與院長年薪和醫院工資總額核定掛鉤，促使院長主動加強醫院的科學化、精細化管理。

江蘇省啟東市衛生計生委主任薛峰介紹，該市醫療管理集團在管理上堅持統一發展規劃，服務上建立分工協作機制，形成責任和利益的共同體，按照現代醫院管理制度的要求充分給予公立醫院自主發展的空間。

今年以來，安徽省天長市進一步推進緊密型醫共體建設，重點是進一步釐清管理部門與公立醫院的責權利關係，使醫共體牽頭醫院能更好地管理和帶動基層醫療服務能力提升。

「騰籠換鳥」引發諸多變革

尤溪縣所隸屬的福建省三明市，「為用而采、去除灰色、價格真實」的採購政策充分擠壓了藥品價格水分，引得各地爭相與其聯手，在更大範圍內組成藥品採購聯盟。

安徽省天長市、江蘇省啟東市同樣在預留相關部分后，將新農合基金向縣域醫聯體進行打包預付，由牽頭醫院統籌管理；同時建立分工協作機制，構建縣域內分級診療制度，取得了令人鼓舞的改革成效。

《健康行》欄目

」健康行「是由國家衛計委CHTV百姓健康頻道發起的一檔大型公益行動，活動聯合各大慈善機構、社會團體在全國開展各類慈善義診、免費篩查、健康講座等公益活動。《健康行》欄目組全程跟蹤拍攝，展現活動背後的點滴故事，傳遞健康新理念。

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健康行——走進吉林省長春市

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