禽流感的發病原理與機制

禽流感病毒具有高效地復制和傳播特性，可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。儘管從臨床數據分析，禽流感感染人類的幾率很低，但是有時可以適應人類，通過變異而對人類健康構成嚴重威脅，不得不加強日常的預防措施。

禽流感發病機制

1、易感人群。目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。現有確診病例多為成人。

2、高危人群。現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者。

3、傳染源。目前尚不明確，根據以往經驗及本次病例流行病學調查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。

4、傳播途徑。經呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。現尚無人與人之間傳播的確切證據。

禽流感病因

禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜。基因組為分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素（H）和神經氨酸酶（N）蛋白抗原性不同，目前可分為16個H亞型（H1～H16）和9個N亞型（N1～N9）。甲型流感病毒（甲型流感病毒【譯】：常見流感病毒，最容易發生變異，甲型流感病毒的亞型則被人們稱為「禽流感」。）除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次報道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒，其內部基因來自於H9N2禽流感病毒。

禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月，對酸性環境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。