哈市紅十字中心醫院產五科主任醫師薛慧：解析妊娠期糖尿病

（孫麗霞）妊娠期糖尿病（GDM）是指婦女在懷孕前未患有糖尿病，在懷孕時才發現血糖過高的一種妊娠期特發的併發症。

妊娠期糖尿病影響著母親的健康，更影響著孩子的未來，近年來妊娠期糖尿病患病率不斷增加，其對母嬰健康的巨大影響越來越引起社會的關注和重視。那麼妊娠期糖尿病對母嬰有哪些影響呢？孕期要注意些什麼？為了讓廣大孕婦了解更多的這方面的知識，我們請哈爾濱市紅十字中心醫院產五科主任醫師薛慧為大家介紹一下關於妊娠期糖尿病的一些問題。

哪些人是GDM高危人群？

1、患有Ⅰ型Ⅱ型DM；

2、有糖尿病家族史（父母、兄弟姐妹患有糖尿病）；

3、孕前肥胖；

4、年齡>30歲；

5、若此前有過懷孕，是否被診斷為GDM或血糖過高；

6、生育過巨大兒（≥4000g）；

7、是否有過反覆自然流產，不明原因死胎、死產史；

8、既往月經規律嗎？此次妊娠是否為促排卵懷孕等助孕懷孕。

什麼時間進行GDM的檢查？

第一次產前檢查時，測空腹血糖，如≥7.0mmol/L提示患DM，如<7.0mmol/L在孕24-28周再行空腹血糖或者75g口服葡萄糖耐量試驗（75gOGTT），如果錯過上述時間28周后隨查。

糖尿病對孕婦有哪些影響？

1、妊娠期高血壓或子癇前期：糖尿病孕婦很容易患有妊娠期高血壓，同時增加了控制血糖和控制血壓的難度，有些孕婦還需要提前分娩。

2、羊水過多：可能引起早產。

3、泌尿系統感染：血糖過高可能會導致無癥狀性菌尿，如果不能及時發現或得不到及時治療，感染可能會擴散到腎臟，最終導致母親和胎兒的不良後果。

4、孕期體重控制不滿意導致巨大兒，增加剖宮產率。

GDM對胎兒有哪些影響？

妊娠前的準備工作有哪些？

1、禁煙禁酒。

2、不亂用藥物。

3、孕前檢查。

4、患有先天性心臟病、系統性紅斑狼瘡、糖尿病、高血壓及甲狀腺功能亢進等疾病的先治病，待病情穩定后再懷孕。

5、肥胖的准媽媽一定要進行檢查，將體重指數盡量控制在正常範圍內再懷孕。