心臟瓣膜被置換，如何與置入的瓣膜「愉快的生活」！

關於TAVI（經導管主動脈瓣置入術）

我們知道患有主動脈瓣疾病的患者, 常規的治療方案就是打開胸腔及心臟，將損壞的瓣膜修復或者完全地置換。然而，對於身體狀況較差或者存在其他疾病的患者來說，開胸手術是有存在風險的。

TAVI手術是指新的瓣膜在導管的引導下被釋放到主動脈瓣的位置，醫生將導管插入血管（通常是腹股溝附近的股動脈），並且推進到主動脈瓣的區域。當處於適當位置時，線框通過吹起球囊而膨脹，此時人工瓣膜被打開並開始起作用。與傳統機械瓣膜不同的是，TAVI手術所用的瓣膜為生物瓣膜，這種瓣膜由來自於牛或者豬的心臟組織，這種組織被重新設計並附著在一個有彈性且延展性的網狀支架上。這種生物瓣膜發生血栓栓塞的可能性較小，因此無需長期抗凝，但因其易鈣化，使用壽命相對於機械瓣膜萊說較短，因此比較適合60歲以上老年人置換。

已經應用在TAVI手術的瓣膜示例

關於TAVI手術術后注意事項

預防感染

治療口腔疾病防治併發症發生，口腔中存在的「小細菌」能夠通過牙齦進入到血液中，這很可能導致心臟組織及瓣膜的感染。術后口腔疾病預防是不可缺少的。

1、通過刷牙以及使用牙線剔牙，儘可能地保持牙齒及牙齦健康和清潔

2、在瓣膜移植后最初的六個月內，不要進行任何牙科的治療，包括洗牙，除非你患牙痛或者膿腫

3、手術六個月以後，確保每年看一次牙醫

4、告訴你的牙醫，你做過瓣膜置換手術

5、在做任何牙齒清洗或者治療前，需要先接受抗生素治療

除口腔感染意外，皮膚是對抗感染的一道重要屏障，在術后應避免任何皮膚刺傷或者紋身。

如果出現以下癥狀，請立即聯繫醫生：

1、發燒

2、出現膿腫

3、傷口已經腫脹或者疼痛或者流膿

4、其他疑似感染，包括泌尿系統感染

當出現呼吸急促、腳或者腳踝腫脹，也應立即尋求醫生的幫助。

術后鍛煉

1、鍛煉開始前需要進行熱身，鍛煉結束后需要輔助進行一些舒展運動，如慢走，坐和站立練習。

2、在平坦的地面鍛煉

3、至少飯後1小時再進行鍛煉

4、在你一天中儘力充沛的時候鍛煉，通常是早晨（上午）

5、避免過熱或者過冷的環境，可以考慮在市內散步，使用無斜面的跑步機或者固定腳踏車

6、避免進行舉和推的運動

7、避免那些需要將雙手舉過頭頂的運動

8、避免過度運動

9、盡量在運動后10分鐘內回到休息的狀態，若不能，則在下次鍛煉的時候減少運動時間或者運動強度

術後用葯

以上就是TAVI手術術后注意事項，你已經了解了么？

慕尼黑德意志心臟中心（Deutsches Herrentrum Munchen, DHM）——全球領先的心臟中心，其附屬於慕尼黑工業大學（Technische Universität München，TUM），創立於1972年，是歐洲第一家心臟中心。該中心是世界上第一例機器人輔助二尖瓣重建手術、世界首例主動脈瓣反置錐形閥手術,也是世界上最早開展經導管主動脈瓣置入術（Transcatheter Aortic Valve Implantation, TAVI）的醫院之一， 目前積累的手術量仍領先全球。在建院的40多年裡，中心一共開展了超過7萬台心臟手術，其中超過1萬5000例是嬰幼兒心臟手術。

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