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中藥煎、服方法大全!最全的整理值得你收藏

中藥煎、服方法大全!最全的整理值得你收藏

中藥多數是用來煎服的,煎藥也是一門大學問,很多人拿著中藥包,不知道該如何正確的煎藥,下面就教大家中藥煎藥的一些常識,一起來看看吧!

01

煎藥工具怎麼選

最好用砂鍋、陶罐、搪瓷、不鏽鋼亦可。

鐵鍋在煎煮山楂、五倍子等中藥時,會生成不溶於水的鞣酸鐵。

中藥湯劑的質量與選用的煎藥器具有密切的關係。現在仍是以砂鍋為好,因為砂鍋的材質穩定不會與藥物成分發生化學反應,其傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之一。

此外,也可選用搪瓷鍋,不鏽鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋,銅鍋,主要是因為鐵鍋或銅鍋的化學性質不穩定,易氧化。在煎煮葯時能與中藥所含的化學成分發生反應,如與鞣質類的成分可生成鞣酸鐵,使藥液的顏色加深。與黃酮類成分可生成難容性聚合物。與有機酸類成分可生成鹽類。這些都會影響湯劑的質量,直接關係到中藥湯劑的臨床療效。

02

中藥飲片是否需清洗

如果實在覺得草藥有些泥沙,可以用水迅速漂洗一下,切忌浸洗,以免成分丟失,細小種子類的藥材會被沖走流失。

03

煎藥前需不需要浸泡

需要!

藥物在煎煮前一定要浸泡,這是因為來源於植物類的中藥多是乾燥品,通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細胞膨脹后恢復其天然狀態,煎藥時易於有效成分浸出。

一般以花,葉,莖類為主的藥物,浸泡時間為1-1.5小時。以根,種子,根莖,果實類為主的藥物浸泡時間為2-3小時。

01

煎藥需要多少水量

水應浸過藥材面2-3cm為佳,輕輕摁住藥材,水面剛好漫過手背,一些花草類的藥物吸水量較大,在浸泡半小時后水位下降,另加涼水至標準水位,再開始煎煮。

02

煎藥應掌握什麼樣的火候

在藥液未沸前宜用急火(大火)

沸后改用文火(小火)

煎藥溫度的高低,中醫稱之為「火候」一般習慣上稱為「文火」或「武火」。所謂文火,就是弱火,溫度上升緩慢,水份蒸發較慢。

所謂武火,就是強火,溫度上升快,水份蒸發的也快。如煎藥時火候過強,水份蒸發快,會影響有效成分的浸出,也容易糊鍋。

反之,火候弱,煎煮的藥效果就差。一般是在未沸騰前用武火,至煮沸后再改用文火,保持在微沸狀態,可減慢水份的蒸發,這樣有利於有效成分的煎出。

03

煎藥應需要多長時間

各不相同

1、一般藥物,頭煎煮沸后,再煎20—30分鐘,二煎煮沸后,再煎15-20分鐘。

2、質地較輕或含芳香性成分較多,如解表、芳香化濕、行氣等類藥物,煎煮時間應適當縮短,頭煎煮沸后再煎10-15分鐘,二煎煮沸后5-10分鐘即可。

3、補虛葯、礦物葯及根莖類等質地厚重堅實、不易揮發的葯,則應延長煎煮時間。頭煎煮沸后,再煎40-50分鐘;二煎三煎,乃治四煎沸后,再煎30-40分鐘即可。煎煮時間均以藥液煮沸後計算。

04

可以煎煮多少次

中藥湯劑每煎煮1次時,有效成分的提取率約為45%,也就是說中藥湯劑煎煮3次后,已提取有效成分的90%左右,如果藥物只煎煮1-2次,則有效成分總損失量為30%-55%,補益葯就更多,故提倡煎煮2次為佳。

05

處方中單包的葯如何煎熬

『後下』▼

一般在中藥湯劑煎好前5~10分鐘入煎即可

『包煎』▼

1、花粉類藥物、細小種子果實類中藥、藥物細粉,如蒲黃、葶藶子、黛蛤散等均應包煎。

2、含澱粉較多的藥物,如浮小麥、車前子等在煎煮過程中易焦化,也需包煎。

3、附絨毛藥物,包煎可避免絨毛脫落,混入湯液中刺激咽喉,引起咳嗽等不適癥狀,常見藥物如旋覆花、枇杷葉等。

『烊化』▼

一些膠類或糖類藥物,如阿膠、龜版膠、鹿角膠、飴糖等。宜加適量開水溶化后,沖入湯液或加入湯液中烊化服用。

『另煎』▼

一些貴重中藥,如人蔘、西洋參、鹿茸、冬蟲夏草等。為避免浪費,可以單獨煎煮取汁液,兌入煎好的湯劑中服用。

『沖服』▼

一些難溶於水的藥物,如牛黃、三七粉、羚羊角粉、硃砂、硇砂等。宜研極細粉後用湯劑沖服。鮮葯,如鮮竹瀝汁、鮮生地、鮮蘆根等,按醫囑取汁沖服。

煎好的藥液最好立即濾出,每劑約50-200ml,混合後分次服用。如藥液太多,可將混合的藥液大火濃縮后再服用。最好當天煎制,當天用完。如果是代煎的真空包裝湯劑,根據代煎真空包裝的提示,冰箱冷藏儘快服用完畢。

01

煎煮后如何服用

1、服藥的溫度:根據病情需要。

溫服:湯劑大多需溫服。特別是一些對胃腸道有刺激作用的藥物。

冷服:即將煎好的中藥湯劑放涼后服用。一般來說,寒劑宜冷服,適用於熱證。

熱服:將煎好的中藥湯劑趁熱服下。一般而言,熱劑宜熱服,適用於寒證。比如外感風寒時一定要熱服,服后蓋好衣被,吃熱粥,助出汗,這樣才能更好地發揮藥效。

2、服藥的劑量。具體根據醫囑病情需要,有的是分服(分次服用),有的是頓服(一次性服用)。

02

服藥的時間

湯劑一般每天一劑,分早晚二次服用。

至於飯前還是飯後服則主要決定於病變部位和性質:一般來講,病在胸隔以上的(心、肺),如咽痛、感冒、頭痛、眩暈等應在飯後服用。如病在胸腹以下,如胃、肝、腎等疾患,則要飯前服用,某些對胃腸有刺激性的藥物要在飯後服用,滋補藥要空腹服用,安神催眠葯應在睡前服用,特殊方劑應遵醫囑。

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