寶寶的NT 媽媽的愛

在產前門診經常有孕媽問，為什麼要做NT 檢查？什麼時候做？有什麼要注意的嗎？

今天我就和孕媽們談談關於NT檢查的相關問題。

NT篩查是指在B超監測下測量胎兒頸部透明帶厚度，頸部透明帶是指胎兒頸部後方皮下的空隙。進行超聲波掃描時，B超醫師會認真測量介於皮膚和組織之間的空隙厚度，染色體異常的胎兒，特別是唐氏綜合症兒，其頸部透明帶會明顯增厚。醫學文獻已證實當胎兒後頸部透明帶越厚，染色體異常的機率就越高。所以NT檢查是早期篩查胎兒非整倍體染色體畸形最簡單有效的方法之一。

那麼什麼時候檢查NT呢？

NT檢查的最佳時間：

一般來說在孕11～13+6周測量NT較好，於12---13周檢查最準確，可用經腹部或經陰道超聲測量（頭臀長約45-84mm），11～13+6周98%～100%可測量到NT的厚度，而14周以後則下降至11%。

NT≥3mm，胎兒染色體異常的風險增加，NT ≥4mm，染色體異常風險進一步增加，即使染色體正常的胎兒，其妊娠結局亦較差。

在懷孕11～13+6周期間，如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發育不好頸項透明層會增厚。頸后透明帶檢查選擇在孕11～13+6周進行，原因是在11周之前掃描從技術上來講很困難，因為寶寶太小了，而過了14周，過多的液體可能被寶寶正在發育的淋巴系統吸收，形成皮膚皺褶了，頸項透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結構畸形有關，頸項透明層越厚胎兒異常的概率越大。

做NT檢查需要注意什麼?

孕媽媽做NT檢查不需要特別的準備工作，可以吃早餐，因為可以做陰道超聲檢查，不用憋尿，這點挺幸福的吧。不過如果寶寶不配合位置不好的話是看不到的，我們一般會讓孕媽媽出去走動走動再回來檢查。有的時候我們還會很用力的壓你的肚子，不要怕，這一般都是胎兒睡著了而且位置不好，醫生要把他弄醒，叫他翻身。不會傷著或嚇著寶寶的，請放心吧！整個檢查大約在10-20分鐘左右，如果寶寶配合好的話時間可能會更短一些。因此孕媽媽們在做NT檢查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情，多和寶寶說話，雖然這時候寶寶還很萌，但是寶寶依然可以感受到媽媽的愛。

NT檢查和唐氏篩查的區別

NT篩查和唐氏篩查都是用於了解早期胎兒是否健康的。

唐氏篩查是通過抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白（AFP）、絨毛促性腺激素（HCG）和遊離雌三醇(E3)的濃度，並結合孕婦的預產期、年齡、體重、當天B超測量的胎兒雙頂徑和采血時的孕周等，計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的一種檢測方法。唐氏篩查的檢查時間是懷孕的16～20周。

總而言之，NT是B超用於孕11～13+6周左右的染色體畸形（主要是21三體）等篩查，唐氏篩查則是通過血清血標誌物用於16-20周左右的染色體畸形（主要是21、18、13三體、神經管畸形）篩查，是不同階段不同手段的檢查，因為NT檢測的時間更早，唐氏篩查作為一種補充，所以需兩者聯合檢查。

寶寶的NT媽媽的愛，

關於NT檢查我說清楚了嗎？你記住了嗎？

提醒一下孕媽們，唐氏篩查是需要空腹的哦！

陳慶華大夫

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