逃不出霧霾的我們，如何才能遠離肺癌?

關鍵詞：霧霾, 肺癌, PM2.5, 抗霾，預防

不知從什麼時候開始，打開天氣APP，不是為了看溫度，而是為了看污染指數。

上周，一場嚴重的霧霾天氣襲擊了大半個，PM2.5指數持續居高不下。京津冀地區以及山東、河南等地出現大範圍區域性重污染。是世界上最大的發展家，隨著社會經濟的飛速發展，疾病譜也在發生很大的變化，雖然傳染病防治取得顯著進展，但非傳染性疾病的負擔卻逐年增高，環境污染問題也愈發顯著。近年來空氣污染事件令大眾談「霧霾」色變。然而到目前為止，空氣污染對呼吸系統健康的影響的研究仍然十分有限。鍾南山院士及其團隊在著名醫學雜誌《柳葉刀》發表了關於空氣污染的統計及意見。也有研究表示霧霾是肺癌的潛在誘發因素。

什麼是PM2.5？

室內空氣顆粒物一般指懸浮在室內空氣中的固體或液體微粒，包括來自室外的顆粒物、室內污染源釋放的顆粒物以及室內外共有的顆粒物。按粒徑大小區分，PM2.5是指可吸入顆粒物，即空氣動力學直徑小於或等於2.5μm的顆粒。

一般說來，顆粒物的粒徑越小，就越易滯留在人體內；滯留的時間越長，所需的清除時間也就越長，越易使毒性物質轉移到身體的其他部位，加劇對人體健康的危害。目前已知的PM2.5的化學成分包括可溶性成分（無機離子，如NO3-、SO4-）、有機成分（如多環芳烴）和微量元素等。對顆粒物的化學組成研究表明，由較細小的顆粒組成的複雜結構集合體比由較大顆粒組成的簡單結構集合體比表面積大，所以更容易吸附一些對人體健康有害的重金屬和有機物，同時也使這些有毒物質在肺中更容易溶解，其毒性更大。

PM2.5的危害？

PM2.5會導致肺癌嗎？

在PM2.5中暴露的時間長短對人體健康有重要影響，如果長期暴露在高濃度的PM10和PM2.5的大氣中,細顆粒物(PM2.5)會在人體內聚集，從而對人體健康產生很大危害。目前已知的PM2.5對人體健康的影響主要包括：

1. 增加重病和慢性病患者的死亡率。

2. 誘發呼吸系統、心臟系統疾病惡化。

3. 改變肺功能及結構, 改變免疫結構。細顆粒物作為異物長期停留在呼吸系統內，同樣會讓呼吸系統發炎。

已經有證據顯示空氣污染是能夠引發癌症的一級致癌物。多項研究表明：霧霾，尤其是PM2.5，可以增加人們罹患肺癌的風險，提高癌症患者的死亡率，並降低人們的預期壽命。

來自日本、美國和歐洲等9個國家的明確證據表明，PM2.5濃度每增加10微克/立方米，肺癌風險性增加25%到30%。

美國的研究還發現，霧霾對乳腺癌的發病率也有影響：PM2.5濃度每增加5微克/立方米，乳腺癌風險增加50%。

如何保護自己?

空氣污染的治理是一個長期的過程，我們可能面臨一場艱難的持久戰。面對如此可怕的霧霾，我們要怎麼盡量減少霧霾的損害呢？如果遇到較大的霧霾天氣，老人、孩子和敏感人群盡量不要出門，使用空氣凈化器；如果一定要出門，需要進行適當的防護，比如戴上口罩。此外，霧天的飲食宜選擇清淡易消化且富含維生素的食物，多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果，這樣不僅可補充各種維生素和無機鹽，還能起到潤肺除燥、祛痰止咳、健脾補腎的作用，以利於身體排出粉塵微粒。

對於健康人群來說，可行的預防措施包括：不抽煙，遠離二手煙; 多吃穀物、蔬菜、水果與薯類; 盡量避開室外污染的空氣和廚房油煙; 選用環保型裝修材料; 保持樂觀的生活態度。

對於高危人群，進行早期肺癌篩查也不失為一種有效的防癌方式。肺癌可通過篩查早期發現，越早發現治療效果越好。高危人群應該參加定期健康體檢，體檢時要做胸部低劑量螺旋 CT檢查。

在霧霾肆虐的日子裡，除了肺功能的檢查，你是否會擔心其他疾病的發生？

參考資料:

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2. Shi, X., et al. (2015). "Pollutional haze as a potential cause of lung cancer." Journal of Thoracic Disease 7(10): E412-E417.

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