腰疼患者注意啦，有可能是強直性脊柱炎!

腰痛在日常生活中是再平常不過的一種疾病了。中老年人、青年人、兒童等幾乎都會出現腰痛這種疾病。只不過引起疾病的原因不一樣而已。中老年人最常見的疾病是腰椎間突出、椎管狹窄、黃韌帶肥厚等原因;青年人多是腰肌勞損;兒童多是外傷等情況導致。

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其中臨床中最為常見的是中老年人由於腰間盤突出導致的腰痛，通常伴發有腰椎以下某一步位不適例如下肢某一部位有麻木的感覺如手掌大小、如紐扣大小、如一條線狀等等，通常部位不適固定的有的是下肢大腿前面或後面、有的是小腿後面或者是腳面或者是腳趾的某一部位。還有的是臀部通常是單側的也有一小部分是雙側肢體的。

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這種情況我們臨床中通過進行腰椎的MRI或者CT檢查，病情就一目了然了。但是我們臨床當中需要進行鑒別診斷的是夜間腰痛這種疾病往往容易誤導我們臨床醫生去往腰間盤突出這種疾病上去考慮，如果這個病人通過檢查沒有腰間盤突出沒有黃韌帶肥厚和椎管狹窄的話通常是不能很好的確定治療方案。但是如果這種病人通過檢查有腰間盤突出，病人通常會出現骶髂關節部位疼痛癥狀，旋即按照腰間盤突出進行治療則效果一般。腰痛癥狀緩解不明顯。

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鑒別診斷：因此腰間盤突出平卧癥狀較輕、早晨癥狀較輕、通常有放射性癥狀、神經癥狀較為明顯。強直性脊柱炎則是腰背部及骶髂關節處疼痛癥狀較為明顯，夜間癥狀較為突出，癥狀呈進行性加重。而下肢癥狀不明顯。

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治療：腰間盤突出則可以採用補腎、健骨、利水、營養神經的中西醫結合方案進行治療。而強直性脊柱炎的治療則需要進行中西醫結合抗免疫治療。強直性脊柱炎如果及早治療的話臨床癥狀複發率和致殘率能得到很好的控制。強直性脊柱炎中醫治療通常是採用陽和湯加減治療。再加上免疫抑製劑甲潑尼龍、羅蓋全、護肝片等進行聯合治療往往能收到較好的療效。