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兒童糖尿病患者一般需要做哪些檢查

兒童糖尿病

患者需要做哪些

檢查

?糖尿病並不是什麼稀奇疾病了,對於人們來說對糖尿病也是稍微了解一些,知道患者是不能吃含糖量高的食物,會打胰島素、吃一些藥物來控制好血糖。老人有一定的自制力,但是兒童呢,

兒童糖尿病

患者又該需要注意什麼呢,怎樣做好

檢查

呢?

兒童糖尿病患者需要做哪些檢查

糖尿病專家告訴大家,糖尿病是全身性代謝性疾病,對糖尿病患者來講最重要的是隨時觀察病情,孩子都處於生長發育階段中,各種指標變化得很快,經常體檢,有助於醫生根據檢查結果對其進行階段性的調整。

兒童糖尿病應經常檢查可包括以下項目:

1、尿糖 尿糖定性一般經常陽性,近年來改用尿糖試紙測尿糖與標準顏色比較。無試紙時仍用硫酸酮還原試劑(班替氏液)9滴加新鮮尿1滴,沒燒(煮)沸測尿糖。結果藍 (-),綠(+),黃(++),桔紅(+++),磚紅(++++)。在開始治療時應每日於早、午、晚餐前及睡前留4次尿糖,每次留尿前30分鐘先排空膀胱,再留尿檢查,尿糖可表示二次留尿期間的血糖。

急性紊亂期時還需留4段尿糖,即早餐后至年餐前,午餐后至晚餐前,晚餐后至睡前,睡后至次日早餐前,四段時間分別留尿,記錄尿量,檢查尿糖及尿酮體。四段尿結果綜合即是24小時尿量和尿糖,能較細緻地了解胰島素的根據。還應定期(2~4周)測24小時尿糖定量。

糖尿病酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性,有時可有尿蛋白陽性。

2、血液 血常規檢查正常,酮症酸中毒時白細胞總數增高。血糖檢查未經治療的IDDM隨時的血糖多》11mmol/L(》200mg/dl),輕病人空腹血糖》6.7mmol/L(120mg/dl)。血液中各種脂肪成分在血糖未控制時均增高。

3、糖基化血紅蛋白 血紅蛋白在紅細胞內與血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化結合形成的糖基化血紅蛋白(HbA1)其主要成分為HbA1c主要是與葡萄糖結合,正常人 HbA1c為4~6%。糖尿病人未治療前多增高一倍,常在12%以上,治療后的IDDM病人最好能《9%,最高亦應低於10%。

4、葡萄糖耐量試驗 尿糖陽性、空腹血糖增高者,已可明確診斷糖尿病,不需做葡萄糖耐量試驗。本試驗用於空腹血糖正常或正常高限,餐后血糖高於正常或偶見尿糖陽性者,不能確診的病人。方法為在空腹8~16小時后先取空腹血糖,然後口服葡萄糖(1.75g/kg),最大量葡萄糖為75g,每克加水2.5ml,3分鐘內服完(可加入不含糖的果汁便於耐受)。

於服糖后1/2、1、2、3小時分別測血糖,每次取血前留尿查尿糖。結果:正常空腹血糖為4.4~6.7mmol /L(80~120mg/dl),服糖后1/2~1小時血糖8.4~~ 10.08mmol/L(150~180mg/dl),2小時后恢復至空腹水平,3小時后可低於空腹血糖,仍在正常範圍,各次尿糖均陰性。葡萄糖耐量損傷 (IGT)(過去稱糖尿病性曲線)為空腹血糖》6.7mmol/L(120mg/dl),1小時≥10.08mmol/L(180mg/dl),2小時 ≥7.8mmol/L140mg/dl或者其中之一高於正常。

試驗前3天食糖類每天不得少於150g。試驗前避免劇烈運動、精神緊張,停服雙氫克尿噻、水楊酸等影響糖代謝的藥物。



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