當妊娠遭遇糖尿病 ，准媽媽們該怎麼辦？

近年來，

的發病率在悄然攀升，已由原來的3％上升到6％～10％，成為都市准媽媽們的一種時尚病。

妊娠期糖尿病是僅限於妊娠期發生的糖尿病，多發生在孕3月後，分娩后大部分恢復正常，但其中大約30％於產後5～10年最終發展成糖尿病。

妊娠期糖尿病為何發病率高呢?

一方面是對妊娠期糖尿病篩查的普及，另一方面是現代生活帶來的負面影響。如肥胖、膳食結構不合理、過度營養進補、運動減少等原因。

妊娠期糖尿病對母嬰有危害嗎?

不但有危害，危害還不小呢!最主要的危害有：

1、增加孕期合併症，糖尿病孕婦合併妊高症者佔25％～32％。感染增多，如腎盂腎炎、無癥狀菌尿、皮膚疥腫、產褥感染、乳腺炎等。

2、羊水過多，比非糖尿病孕婦高10倍，可造成胎膜早破和早產。

3、產程延長，可出現產程停滯和產後出血等。

4、剖腹產率增加。

5、巨大兒發生率增加，使難產、產傷和胎兒死亡發生率增加。

6、胎兒畸形率增加，畸形類型涉及全身所有器官系統，多見於骨骼、心血管及中樞神經系統。

7。胎兒宮內發育遲緩，引起胎兒宮內窘迫，使窒息率增加，嚴重者發生缺血缺氧性腦病。遺留神經系統後遺症。

8、增加胎兒死亡率。糖尿病孕婦胎兒死亡率在10％～15％，主要是由於缺血缺氧導致胎兒死亡。

9、新生兒低血糖發生率可達50％～70％。低血糖的寶寶每天就是昏睡。不哭也不鬧，但要是一直下去就會影響寶寶將來的智力、身體發育，有可能就會是一個多病的孩子了。

此外，還可造成新生兒低鈣血症、呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血症、紅細胞增多症、靜脈血栓形成、心肌病等。

尿糖陽性、血糖升高，一定是患了妊娠期糖尿病嗎?

尿糖陽性：

化驗尿液是產前檢查的常規項目。有時陽性的尿糖並非是異常。以下三種情況是常見的非糖尿病引起的尿糖陽性。

1、有的孕婦尿中有果糖、乳糖、戊糖，可使尿糖出現陽性反應；有的孕婦服用了過多的維生素C，或諸如水楊酸類藥物(一些解熱鎮痛葯、預防妊高征的阿司匹林等)、青霉素等藥物，也可使尿糖出現假陽性。

鑒別方法：葡萄糖氧化酶法試劑特異性高。

2、有的孕婦腎小管回吸收葡萄糖功能出了點問題，不能正常地把葡萄糖回吸收入血，結果尿糖陽性，而孕婦血糖是正常的。

鑒別方法：血糖和葡萄糖耐量試驗正常。

3、有的孕婦有甲狀腺功能過強或亢進，在食后1小時以內，可能會出現尿糖陽性。

鑒別方法：換一個時間複查尿糖和血糖或做葡萄糖耐量試驗。

血糖高：

下面這兩種情況是引起非糖尿病性血糖增高的原因。

1、有的孕婦受到強烈的刺激，如在到醫院作產前檢查途中險遇車禍，或摔了一跤，可能會使血糖一過性增高。

鑒別方法：換一個時間複查尿糖和血糖或作葡萄糖耐量試驗。

2、甲狀腺功能亢進症不但會出現尿糖陽性，血糖也可能升高，並不一定是糖尿病。

鑒別方法：疑似甲狀腺功能亢進，或不能確定是否為妊娠糖尿病時，及時檢查甲狀腺功能。