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新生兒護理|孩子出生4天,身上布滿針孔,原因讓人詫異

新生兒護理|孩子出生4天,身上布滿針孔,原因讓人詫異

前幾日,東莞市第八人民醫院接到一個緊急送院的新生兒小黃,而令人意想不到的是小黃全身竟然有不少針孔!

經過醫生的手術搶救后,小黃的情況逐漸趨於穩定,但以後是否有後遺症,需要等完全康復、複查后才能確定。

小黃身上的針孔到底是怎麼回事?究竟是誰這麼狠心對一個剛出生4天的新生兒下狠手呢?了解發現,原來是新生兒的父母聽信偏方治療,自行實施針灸,非但沒有效果,反而 導致新生兒生命垂危。

據鄧醫生透露,小黃送院檢查后,發現總膽紅素嚴重超標,被確診為新生兒危險性高膽紅素血症,也就是我們俗稱的黃疸。

黃疸是由於血液中膽紅素產生過多,或肝膽系統發生疾病,導致「膽紅素」無法順利排出體外,而累積在身體內造成的皮膚、黏膜、鞏膜及其他組織被染成黃色。

對於兒童或成人來說,黃疸是「疾病」,但對於新生寶寶,這可不一定。

生理性黃疸

一般50%足月兒、70%早產兒都會出現生理性黃疸,這主要因為新生兒膽紅素代謝特點所致,其肝功能正常,無臨床癥狀。

生理性黃疸一般於新生兒出生后2~3天出現,4~6天達高峰,7~10天開始消退,14天左右消失,而早產兒可延長至4周左右消退。

新爸媽們注意,一般只要寶寶精神好、吃奶正常、程度輕,無需特殊處理。需要提醒的是,早開奶可以促進尿膽原的生成,減少肝腸循環,減輕黃疸的程度。

病理性黃疸

出現早,寶寶出生后24小時內即可出現黃疸、2~3周黃疸持續不退,甚至加深或消失后再現、程度重(新生兒下肢或足下發黃)、精神差等,新爸媽們這時應帶寶寶儘快就醫。

母乳性黃疸

母乳性黃疸出現可早可晚,程度可輕可重。在排除病理性黃疸后,停喂母乳3天,若黃疸改善,可判斷為母乳性黃疸。

停喂母乳期間,新媽媽應定時擠奶,維持泌乳。

新媽媽可暫時用配方奶替代餵養,也可將母乳擠出,加熱至56℃左右再餵給新生兒。

3天後恢復直接母乳餵養。

再次喂母乳時黃疽可有反覆,但不會達到原有程度。

2個月左右開始自然消退。

如果程度重或3個月後仍來消退就應就醫。

新生兒黃疸怎麼治?

目前最常用的治療方法為藍光治療和患血治療。

藍光治療是將新生兒放置於有一定光強度的藍光環境中,通過一連串複雜的光化學反應,將膽紅素排出體外、降低血清膽紅素水平。一般情況下藍光治療的安全性非常高,很少有什麼不良反應。

而患血治療是指用合適的正常膽紅素水平的血液去置換新生兒全身的血液,以降低血清膽紅素水平。這種方法操作起相對複雜,不良反應也會比較多,所以,一般不到萬不得已,是不會採用換血治療的。

新生兒黃疸「陷阱」大揭秘

新生兒都會出現黃疸,所以是小事?

大多數情況下,新生兒黃疸屬於生理性的,確實是個小問題,但也有病理性黃疸,家長就不能忽視了。一般膽紅素腦病是新生兒科醫生最擔心的問題,但又是家長們最不清楚、最容易忽略的情況。所以,寶寶出現黃疸后,建議家長還是帶寶寶及時去醫院就醫,以免延誤病情。

黃疸必須停喂母乳嗎?

考慮到母乳給寶寶的好處,遠超過使寶寶黃疸、不好看的壞處,美國兒科學會最新建議,停喂母乳通常是不需要的。但需要注意的是,如果寶寶有下列情形出現或是你無法判定時,一定要請醫生診治:

臉色變白;

皮膚泛銅黃色;

大便顏色變白;

活力,吸奶力變差等。

當寶寶是其他疾病引起黃疸時,需治療其他的疾病,大多無須停喂母乳。

寶寶出現黃疸要延誤乙肝疫苗的注射?

常常有遇到黃疸寶寶不能按時接種乙肝疫苗的現象,那寶寶出現黃疸究竟需要延誤乙肝疫苗的注射嗎?其實,由於目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,其有效成分是病毒表面抗原,而不是病毒致病成分,所以,注射乙肝疫苗並不會加重黃疸,也不會延遲黃疸消退時間。

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