為什麼肝癌會家族聚集？

肝癌有一定的家庭聚集傾向，目前多數學者是這樣認為的：

1、乙型肝炎病毒的垂直傳播：遭受肝硬化，最後演變為肝癌。

2、乙型肝炎病毒的水平傳播：肝炎病人的家庭成員接觸極為密切，如有一個感染乙肝病毒，很容易在不知不覺中殃及其他人。

3、一家人之間飲食習慣、生活方式等也基本相同，大家接觸致癌因素的機會也基本相等。

一家中多人患癌還有另一種解釋。其基本觀點是，任何癌症都是細胞的基因發生兩次突變的結果。散發的非家庭性癌病人，這兩次變化都發生在出生之後。而有家庭傾向的癌症病人，在母親懷孕前，就已經受到這致癌因素的攻擊。他們出生時，體內的細胞已有一種容易發生癌的改變，出生后只要再遭受一次致癌因素的打擊，就有可能發生癌症，因此患癌的機會比一般人大一些。這就是有名的「兩次打擊理論」。

以上無論哪一種解釋，都說明肝癌主要是外界因素所致。所以，已有肝癌病人的家庭，其他成員沒必要過多考慮肝癌遺傳性。

而現在隨著醫學技術的發展，肝癌的診斷和治療都已達到了世界先進水平。比如我們醫院，小於5厘米的無癥狀肝癌切除后，5年、10年生存率均可達54%～76%、43%～45%。人們要改變觀念，肝癌不再是「不治之症」，不要太懼怕它。

但要挑戰肝癌，除了醫學的努力，人們正確的防治觀念也十分重要。為什麼這位中年男子的親人都沒能救過來，主要是因為發現得太晚了。肝癌治療生存率的提高有很大原因歸功於早期診斷。防癌體檢人人適宜現在人們每年例行的體檢都是普通類型的，而防癌體檢是一項專業性很強的技術，是有針對性的特殊檢查。

防癌體檢的對象也還是健康人群，檢測方法都是對身體安全無損害的方法，而且簡便易行，價格也比較低廉。現在有些人，因為想到「一旦查出癌症多可怕呀」，於是就不去進行檢查，殊不知患上了癌症卻沒能儘早發現，那才是真正的可怕!生活小節可以防癌任何癌症的發病都非一朝一夕。

與肝癌發病有關的生活原因主要有：

1。飲用水：飲用污染池塘水、宅溝水、灌溉區水的人肝癌發病率遠遠高於飲用井水或水庫水者，水質越好，肝癌的發病率越低。

2。肝炎后肝硬化：乙型肝炎表面抗原陽性在人群中的流行率越高，肝癌的發生率就越高。關於肝癌與肝硬化的關係，有研究報告：肝細胞癌患者中70%～100%併發肝硬化。

3。物理或化學因素：化學因素致肝癌的報道相對較多。黃曲霉素是誘發肝癌的一個重要因素。食物霉變，黃曲霉素污染嚴重。

4。飲酒：長期大量飲酒，可以引起肝臟營養障礙，形成肝硬化。

預防和早發現做好三點

要有效預防和早期發現肝癌，具體應做好以下幾點：

首先，加強乙肝疫苗的接種。目前，乙肝疫苗已納入新生兒計劃免疫，2005年天津市又在全國率先把2至13歲兒童納入免費接種範圍，從而明顯降低了天津市兒童乙肝的患病率。但現在成人乙肝患病率還處在較高水平，因而成人最好也應接種乙肝疫苗，預防乙肝。

其次，乙肝病毒感染者應至少每半年就做一次甲胎蛋白、肝臟B超和肝功能檢查，聽從醫生建議積極治療，肝硬化患者則應兩三個月做一次檢查，以追蹤病情發展，及早發現惡變。同時，要注意勞逸結合，起居有規律，戒煙、戒酒，多吃蔬菜、水果，少吃肉類等高脂肪、高熱量食物，保持情緒穩定，戒躁、戒怒等。

第三，其他人群也應注意保持健康的生活方式，特別是不吃發霉變質食物，尤其霉變的玉米、花生等，不喝被污染的水。40歲以上人群應每年做一次甲胎蛋白、肝臟B超檢查，有肝癌家族史者更是如此。

「早期肝癌沒有癥狀，一旦出現肝區不適、厭食、消瘦等，往往已為中晚期。因此，定期檢查對早期發現肝癌意義重大。肝癌只要能早期發現並接受以手術為主的規範化治療，患者5年存活率可超過50%。」