省中醫副主任：寶寶發燒亂捂汗，後果很嚴重

發燒「捂汗」究竟有沒有效果，一直存在著爭議。其實，這種方法的確有一定的科學性，因為實踐中很多人這麼做，確實有一定效果。通過「捂汗」，汗液蒸發會從體錶帶走體內熱量，可散熱退燒。但這個方法對三歲以下的孩子來說，就不合適了。因為嬰兒的提問調節中樞不完善，且自助神經的調節功能比較差，捂汗會導致提問急劇上升，甚至引發高熱驚厥。

對於體質較好且大於三歲的孩子來說，在體溫不超過39°C時，並且屬於外感風寒表實證時（孩子打寒顫、手腳冰冷、舌苔白），可以嘗試「捂汗」。但捂汗時不能將孩子裡外三層裹著，這是不靠譜的。

正確的捂汗：適當添加衣服，蓋被等，以達到體表發汗為難，並且要及時擦乾汗液和多補充水分，切記大汗淋漓，那樣更容易加重感冒。

有些媽媽也許會擔心，小孩子發燒期間洗澡，會進一步著涼和加重癥狀，其實這得視情況而定。感冒分為風寒型、風熱型，一般冷敷、溫水浴降溫多指風熱型感冒（出汗）。發燒后出很多汗，如果不保持清潔，很容易引起其他病菌的感染，所以洗澡是必要的，但要用溫水（38°C—39°C最佳）。溫水擦浴或泡澡，可使小孩的皮膚血管擴張，增加散熱。洗完澡后，要及時用大毛巾講小孩子包裹住，以免受涼。當然，如果小孩手腳冰涼、打寒戰，就不要給小孩子洗澡，更不能冰敷、冷敷。

小孩子發燒超過38°C 時不要蓋的太嚴實，應該把孩子的衣服略微解開，讓寶寶充分散熱，手腳部位要適當保暖，最好用物理降溫。物理降溫的方法有很多種，由於孩子小，不宜冰敷或冷敷，冰敷、冷敷會引起小兒血管強力收縮，導致孩子渾身發抖，也不要用酒精擦拭降溫，比例掌握不好，會引起酒精中毒。這個時候，最安全的辦法就是給孩子洗溫水澡降溫。

如果夜裡再發熱，要不要給孩子吃退燒藥？

38.5°C以下，三歲以內的嬰幼兒發燒超過38.5°C，應首先採用物理降溫方法，一般不打退燒針，不吃退燒藥，以免發生虛脫及藥物毒性反應，其他藥物的使用同樣要慎重。夜間不宜給孩子洗澡退燒，可以用溫水給孩子擦擦前額、脖子、腋窩、大腿根。尤其腋窩處可多擦拭記下，但不要擦腹部和胸前區。孩子夜間高燒（39°C以上）不退，讓孩子無法安睡，實在沒條件去醫院時，可考慮適當用退燒藥，但不能用阿司匹林、安乃近等成人葯。

如果孩子出現多種癥狀，反覆發高燒，而寶媽沒有辦法判斷是什麼原因引起的，可以先給孩子物理降溫，等孩子溫度降下來一點，再帶孩子上醫院確診，對引起發燒的原發病進行治療。

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