全面二孩時代 專家建議無痛分娩納入醫保

中安在線訊 據安徽商報消息 已進入全面二孩時代，但是很多媽媽卻被頭胎剖宮產攔路了，甚至放棄二孩。如果選擇無痛自然分娩，產婦既無需承受巨疼，又沒有剖宮產為二胎帶來的風險。 3月27日至4月2日為麻醉周，安醫大二附院於3月27日舉行義診活動，專家介紹，無痛分娩確實會減輕很多疼痛，但因為醫保政策等原因，並沒有推廣。專家呼籲，將無痛分娩納入醫保，為全面二孩創造條件。

無痛分娩對胎兒並無影響

醫學上將疼痛分為10級，而分娩的疼痛在8至9級之間，相當於癌症痛和截指痛，很多母親難以忍受，最終選擇剖宮產。「頭胎剖宮產會增加二胎時分娩的風險。」剖宮產可能導致女性出現瘢痕性子宮，導致前置胎盤、子宮破裂等併發症，這也成為一些家庭不得不放棄二胎的原因之一。

27日上午，安醫大二附院麻醉周的義診現場，市民李女士前來諮詢，她在2月初生孩子，選擇了無痛分娩，「醫生打上麻醉陣痛針，大約5分鐘疼痛明顯緩解，生的時候頭腦也比較清晰。」但是周圍的人都告訴她，打了麻醉，會影響到孩子的神經發育，「怕真的有影響，以後智商不好，成績比同學差，怎麼辦？」她說現在有點緊張。「無痛分娩對胎兒是沒有影響的。」該院麻醉科主任、副院長張野解釋，無痛分娩的過程中，使用的麻藥較少，濃度較低，相當於剖宮產麻醉時的1/5~1/10，可控性強，安全性高。

不過張野也提醒，並不是所有產婦都適合無痛分娩，「如果合併凝血功能障礙、藥物過敏、腰部有外傷等，應該向醫生諮詢，由醫生來決定。」

關節痛不要盲目自行服藥

雖然能極大緩解疼痛，但是目前推廣並不是很好，全國僅1/10醫院有無痛分娩，主要是因為它並沒有納入醫保。張野建議，將無痛分娩技術納入醫保報銷範圍，讓更多母親選擇順產，這也能大大降低二胎懷孕時的風險。

麻醉是門重要的平台學科，被稱為醫學上的「航母甲板」，手術醫生治病，麻醉醫生保命，能讓患者有舒適的手術體驗，最常見的胃、腸鏡檢查，患者可能會因疼痛、精神緊張等原因而引發食管、腸痙攣，引起噁心、嘔吐等不適；而現在，患者可以選擇在麻醉下完成檢查——無痛胃腸鏡。

而很多人認為「麻醉」對身體有很大害處，「大家應該正確認識麻醉。」張野介紹，作為成年人，手術時「全麻」對身體是沒有影響的；對於孩子及老人，動物實驗表明，如果「全麻」時間較長，對孩子有局部影響，對老人有認知方面的影響，而在6小時以內是安全的。

如果有慢性疼痛，不要自行服藥，而是在醫生指導下用藥。張野建議，比如三叉神經痛、帶狀皰疹后遺神經痛、肩周炎疼痛、頑固性頭痛病等，麻醉醫生可以通過不同的技術手段，為慢性疼痛患者緩解疼痛。