到底是什麼導致了癌症？

大家談癌色變，主要是因為對它完全不了解。

基因？污染？飲食？抽煙？都不是，和癌症發生率最相關的因素是年齡！

2013 年第一次發表了《腫瘤年報》，從下圖可以清晰地看出兩點：第一，無論男女，癌症發病率從 40 歲以後就是指數增長；第二，老年男性比女性得癌症概率高，主要原因是大量男性會得前列腺癌。

從患病年齡來看，絕大多數大家熟悉的癌症：肺癌、肝癌、胃癌、結/直腸癌等，都屬於老年病！小孩也可能得癌症，但他們的癌症類型很特殊，和成人的完全不同。比如兒童可能得白血病，但幾乎沒見過小孩得原發肺癌、直腸癌。

因此，隨著人類平均壽命的增加，得癌症的概率越來越高是必然的，無論如何控制環境污染、食品安全都不能逆轉。

為啥蒼蠅很少得癌症？因為它們壽命很短，還沒來得及得癌症就已經死了。而寵物貓、狗都會得癌症，原因是在人類愛護下，它們的壽命可以長達 10 多年，相當於人的 70~100 歲，因此後期得癌症的概率 比較高。

除了年齡，還有其他因素與癌症發病有關係嗎？

肯定有的。

癌症發生的根本原因是基因突變，每個人體內大概有兩萬多個基因，已知真正和癌症有直接關係的大概有一百來個，這些致癌基因中突變一個或者幾個，癌症發生的概率就會大大提高。

基因為什麼會突變？什麼時候突變呢？基因突變發生在細胞分裂的時候，每一次細胞分裂都會產生突變，但是絕大多數突變都不在關鍵基因上，對癌症發生不產生影響，因此癌症仍然是小概率事件。

那細胞什麼時候分裂？生長或者修復組織的時候。

我自己總結的簡單數學公式 ：P=abcd（式中，P 為癌症發生概率 ；a 為細胞分裂次數 ；b 為每次分裂產生突變基因數目 ：c 為突變基因是致癌基因的概率 ；d 為免疫系統清除癌細胞失敗概率）

在這個公式中，c 對每個人都是一樣的，完全是個概率問題。但每個人得癌症的幾率不同，關鍵是 a、b、d 這 3 個數字不同，絕大多數和癌症相關的因素都可以用這個公式推導和解釋。

為何老人比年輕人容易得癌症？

人活每一天都伴隨著大量的細胞更新，歲數越大，細胞需要分裂的次數就越多，a 數值變大 ；同時歲數越大，免疫系統越弱，對癌細胞清除能力減弱，d 數值變大。

為何乙肝患者容易得肝癌、抽煙容易得肺癌？

人體器官受到損傷后需要修復，而組織修復都需要靠細胞分裂完成。器官長期慢性損傷，會導致組織反覆修復，細胞分裂次數 a 變大，就容易誘發癌症。

慢性乙肝病毒攜帶者雖然很多沒有急性癥狀，但乙肝病毒會緩慢、長期地傷害肝細胞，導致反覆的肝細胞「死亡-分裂」循環，因此乙肝病毒攜帶者容易患肝癌。

類似的道理，抽煙或空氣污染損傷肺部細胞，因此長期抽煙或重度霧霾容易患肺癌；暴晒損傷皮膚細胞，因此經常晒傷皮膚容易患皮膚癌；吃刺激性或受污染的食物損傷消化道表皮細胞，因此長期吃過辣、過燙或污染食物會增加食管癌、胃癌、大腸癌、直腸癌的發生，等等。

為何安吉麗娜 · 朱莉（Angelina Jolie）得癌症的概率是正常人的 100 倍？

每個人細胞分裂一次所產生突變的數目 b 是不同的。這個值主要受到遺傳的影響，有些人天生攜帶一類基因突變，這些突變雖然不能直接導致癌症，但是會讓他們細胞每次分裂產生的突變數目大大增加。

好萊塢著名影星安吉麗娜·朱莉為了防止得乳腺癌和卵巢癌而先後手術切除了雙乳和卵巢，該新聞轟動全球。

她做此決定的原因就是她家族和本人都有 BRCA1 基因突變。攜帶這個突變的人，細胞分裂一次產生的突變比正常人高 100 倍，因此她家族多名女性，包括她的母親很早就患上惡性乳腺癌。

朱莉個人被估計有 87% 的可能性患乳腺癌，50% 的可能性患卵巢癌。

她的這個舉動，從純科學眼光來看也許有點衝動，因為並不能保證身體其他部位不會發生癌變，同時手術帶來的長期副作用是巨大的。但是她的勇氣還是讓我 無比佩服，只能想到一個詞--壯士斷腕。

大家不妨把自己感興趣的致癌因素找出來，看看這個公式是否真的適用。