16歲男生離痛風僅一步之遙！禍首竟是……

在很多人的印象中痛風這種就是中老年疾病，可是近年來許多十幾歲、二十幾歲的青少年，也成了高尿酸血症和痛風的高發人群。他們並沒有酗酒、並沒有過度進食高蛋白，而是乖乖仔，天天在家裡吃著媽媽做的飯菜。他們的高尿酸從哪裡來？原來是飲料惹的禍，更確切的說是飲料中的果糖惹的禍。

16歲學生哥尿酸嚴重超標

16歲的廣州少年小文（化名）在最近的升學體檢中查出血尿酸620umol/L（而普通男性尿酸正常範圍的上限是416umol/L），超出正常範圍很多，繼續發展下去就可能發展為痛風。

小文的父母感到很不理解，小文又不喝酒，平時又很少到外面吃飯，多是在家中吃媽媽做的飯菜，家中也並不常吃海鮮等高嘌呤的食物，小文為何會得高尿酸血症？於是帶著小文來求助於中山大學附屬第一醫院風濕免疫科主任醫師楊岫岩。

楊岫岩介紹，小文並不是一個特例，像他這樣非常年輕的高尿酸血症患者，甚至是痛風患者，這幾年在臨床中越來越多地碰到。

飲料代水，是罪魁禍首

是什麼原因導致小文患上高尿酸血症？楊岫岩詢問小文平時的飲食習慣，當問到小文平時喝水多嗎，小文的回到是，很少喝水，一般渴了就喝飲料。原來這就是癥結所在！

楊岫岩介紹，飲料中一般都會添加有果糖，果糖除了可以增加甜味外，和葡萄糖，以及其他甜味劑相比，其口感更好。如果是少量果糖進入人體后，可以迅速轉化為熱量被人體所消耗、利用。但是如果攝入的果糖量大，超過人體所需要的，就可能會轉化為脂肪。果糖在轉化為脂肪的過程中，就會產生尿酸。另外果糖本身也會影響腎臟對尿酸的排泄。在這雙重作用下，會導致人體出現高尿酸血症。

美國和加拿大的醫學研究人員，對4.2萬名40歲以上沒有痛風史的男性進行長達12年的跟蹤研究發現，與平均每月飲用軟飲料不到1罐的男性相比，平均每天飲用2罐到3罐軟飲料的男性患痛風幾率高出85%！

糟了，鮮榨果汁也中槍了

現在很多中國小生，可以說飲料不離手、飲料代水，這樣的習慣肯定會造成果糖攝入超標，這樣不僅會得高血酸血症，還可能造成血脂、血糖等指標超標。

楊岫岩介紹，小文除了血尿酸超標外，血脂也超標，他的體型就是胖胖的，來找他看高尿酸血症的男孩普遍是這種體型，如果不加以干預的話，他們將來的糖尿病、高血壓、痛風等疾病的風險會大大高於普通人群。

很多家長會認為，既然瓶裝飲料不健康，那麼給孩子多喝鮮榨果汁吧。其實鮮榨果汁同樣會存在果糖超標的問題。

楊岫岩舉例說，如果吃橙子的話，一般連著吃兩個就吃不下了，可是榨成一杯果汁需要至少5個橙子，許多孩子一口氣喝掉兩杯這樣的果汁都沒有問題，這就等於一下子攝入10個橙子所含的果糖量。有研究表明，每天飲用一份、兩份以上橙汁的婦女痛風發病風險分別增加41%和142%。

因此楊岫岩建議，水果盡量直接吃，不要榨汁，白水就是最健康的飲料，有甜味的飲料，包括各種汽水、可樂、果汁，都含有過多的果糖，都不宜多飲。

少喝飲料、飯後運動，指標可逆轉

如果孩子已經出現了高尿酸血症，該怎麼辦？楊岫岩介紹，孩子們的這種高尿酸血症絕大多數通過生活方式的干預可以實現指標逆轉，恢復到正常範圍。

飲食方面的干預，除了少喝飲料、果汁外，也要少吃貝類、海鮮，以及動物內臟。廣東人有煲老火靚湯的習慣，老火湯也容易存在嘌呤高的問題，建議最好煲湯時間控制在半個小時。

運動方面，建議這些孩子可以在晚餐後去散步，貴在堅持。如果通過生活方式的改變仍無法降低血尿酸，則還可以藉助藥物。

小知識：為何女性不易得痛風？

相信大家也都發現了，身邊的痛風患者都是男性居多，很少見到女性患有痛風。這是怎麼回事呢？這是因為女性體內的雌激素對抗尿酸鹽結晶沉澱，且雌激素可促進尿酸排出體外。所以女性的高發年齡在絕經期之後。（更多新聞資訊，請關注羊城派 pai.ycwb.com）

來源｜羊城派責編｜鄭宗敏

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