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甲亢也能與骨質疏鬆扯上關係?你能理解嗎?

甲亢病如果長時間得不到有效治療會引起多種併發症,這是大家都知道的事實,一般最常見的就是甲亢眼病、甲亢心臟病,但是很多人不知道甲亢也會夠引起骨質疏鬆,而甲亢引起骨質疏鬆的現象也並不少見,據統計有近半數病人發生骨礦代謝紊亂和骨質疏鬆症。

甲亢性骨質疏鬆症的病因主要是T3過多以及由其引起的高代謝症,是其引發的一系列改變的結果。其機制相當複雜,有些目前尚不十分清楚。

1、發病的始動原因

甲亢性骨質疏鬆症發病的始動原因有兩種,即:一是T3的直接作用--直接動員,骨鈣的常溶解和質膜效應直接刺激破骨細胞和成骨細胞的活性。二是高代謝症群促進骨鈣、磷及蛋白代謝。

2、骨代謝的基本類型

甲亢患者骨轉換高速度進行,表明是以高轉換率為特徵的代謝性骨質疏鬆 症。

3、代謝特徵

有高血鈣,而不伴有低血磷,反而有高血磷。這與甲旁亢不同。

4、生化指標表現

血、尿中骨吸收和骨形成的生化指標同時升高,如血清TRAP(抗酒石酸磷酸酶)、AKP、尿HOP(羥脯氨酸)和血清BPG同時增高。

5、骨礦代謝特徵

出現負鈣平衡、負磷平衡和負鎂平衡(於淡漠型甲亢重要)。

6、骨代謝特徵

骨吸收與骨形成同時增加,但骨吸收超過骨形成,骨量丟失。

7、抗甲狀腺治療中骨代謝狀況

骨轉換率的恢復慢於甲狀腺功能(T3、T4)的控制,故血清BGP恢復正常遲於T3、T4。

8、甲亢控制時骨代謝狀況

骨轉換速度減慢,此時成骨細胞的成骨作用佔優勢,並持續較長時間,以修復骨病變。如甲亢控制不佳,骨的生化指標不能恢復正常,表明骨損傷仍存在。

有些甲亢病人會有肌肉骨骼無力、容易骨折等現象,正是甲亢肌病,甲亢引起的骨質疏鬆也需要患者們注意,生活中注意多攝取高鈣食物,另外積極的治療甲亢,把甲亢根源治好了,骨質疏鬆才容易緩解控制。



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