肝硬化要注意低鹽飲食 過度進補加重肝臟負擔

一位28歲的年輕人身體非常棒，從無頭痛腦熱，偶然一次體檢中，他被查出「小三陽」。於是，他買了蜂膠、蛋白粉及藥物「自我保健」，前後花了幾萬元。結果原本很強壯的身體越來越弱，近期到醫院一查，已發展為肝硬化。

「小三陽」指的是乙肝兩對半檢查中，表面抗原、e抗體和核心抗體檢測均為陽性。其實，只要肝功能化驗正常，HBV-DNA檢測為陰性且無臨床癥狀，完全可以正常工作、生活，但要注意定期復查，注意禁酒，避免過度勞累，不服用可能有肝損害的藥物。如果肝功能異常，HBV-DNA檢測呈陽性，才需要治療。治療一定要請專科醫生診斷，不能盲目服藥或一味進食補品。反之，肝臟負擔加重，可引起肝硬化，嚴重者甚至危及生命。

肝硬化具體營養治療原則如下：

保證足夠的熱能：通過各種途徑保證足夠的能量。一般採用高蛋白飲食，尤其是血漿蛋白水平偏低、伴有浮腫及腹水者。高蛋白飲食能糾正低蛋白血症，利於腹水和水腫的消退，同時促進受損肝細胞修復和再生。可按體重每天供給70～100克可食用優質蛋白質（魚肉、雞肉、牛奶等）。但並不是一味強調高蛋白，要以不增加病人的代謝負擔為原則，否則超過耐受限度有誘發肝性腦病的潛在危險。

充足的碳水化合物：肝糖原貯備充分時，可防止毒素對肝細胞的損害。每日供給碳水化合物300～450克為宜。

補充膳食纖維：膳食纖維可減少腸道產氨作用，還可以利膽、通便。但對於伴有食管靜脈曲張者，應避免粗纖維食物（如芹菜、韭菜、黃豆芽等）的攝入，以防止靜脈破裂出血。蔬菜以葉類、瓜類、茄果類為主，食用時宜切碎煮爛；水果宜做成果泥、果汁食用。

增加維生素和礦物質：如前所述，肝硬化往往是因為多種微量元素和維生素的缺乏，而這些物質往往參與肝細胞的修復功能，平時需注意攝入富含鋅的食物如豬瘦肉、牛肉、蛋類、魚類及含鎂多的食物如綠葉蔬菜、乳製品和穀類等。

低鹽飲食：肝硬化病人平時就應採用低鹽飲食，每天鹽的用量不超過6克；如出現水腫和輕度腹水，食鹽用量不超過2克；嚴重水腫，宜無鹽飲食。

科學烹調：以少量多餐為原則。採用多樣化烹調的方法（宜煮、氽、熬、燴、燉、蒸），忌辛辣刺激食物，以細軟易消化、產氣少的軟食和半流質食物為主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物，如出現上消化道出血則應禁食。