糖尿病患者腳部燙傷疤痕修復的治療方法

糖尿病足是臨床難治性創面中常見的一種，有它獨有的一些特點。首先，糖尿病的病人如果血糖長期控制不好，會出現肢體的末梢神經和動脈損傷，出現皮膚的感覺能力下降，感覺遲鈍，最容易出現的是雙下肢，尤其是雙足和雙小腿，有時也可發生在手部，當出現感覺遲鈍時，非常容易受傷，因為正常人在感受到疼痛刺激時會自然躲開，但感覺遲鈍的肢體就不會躲開，於是，當有燙傷存在時，難以躲開，持續長時間的燙傷會造成很深的燒傷創面，另外一些外傷，甚至是鞋裡的小石頭子兒也能咯傷足部，所以，糖尿病人的雙足本身容易受傷出現創面。

其次，血糖高會影響白細胞的趨化能力，使局部抗感染的能力下降，另外，末梢神經和動脈損傷導致雙足皮膚及皮下組織營養狀況也非常差，所以，傷口感染和不癒合的幾率會明顯增高，如果處理不及時或不合理，甚至會出現傷口惡化的狀況，往往截肢率較高，而且有時需要高位截肢才能封閉創面。

針對創面，需要注意幾個原則，第一，一定要控制好血糖，一般以9-10mmol/L以下為宜；第二，局部傷口要引流通暢，定期清潔換藥；第三，加強抗感染，有時可以使用百多邦等抗感染藥膏，如果傷口周邊紅腫等炎症反應明顯，甚至伴有全身發熱等感染癥狀，則適當使用全身靜脈抗生素治療；第四，抬高患肢，盡量少下地活動。盡量到有經驗的醫院系統治療。