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冷凍卵子 世界上唯一的後悔葯

隨著生育年齡的推后,許多女人發現想要成功生下健康寶寶越來越難了。雖然我們在其他領域取得了重大進展,但是生理結構卻依然限制著我們的生育能力——一般來說,「生育生物鐘」在三四十歲之際便會停擺。
最近,卵子冷凍成了女朋友們的熱聊話題。先是去年10月,Facebook和蘋果宣布為女員工提供2萬美元的「卵子冷藏費」,大家都被這一新福利震驚了。最近,明星徐靜蕾在接受採訪時談起了冷凍卵子的事。她覺得,這就像是「世界上唯一的後悔葯」,唯一遺憾的是找到得有點晚。
卵子冷凍能夠保存更年輕、更健康的卵子,為生育提供更多選擇,對於想要晚些生娃的女性而言,的確很有吸引力。但是,它的成功率有多少?對人體有多傷?費用有多貴?連徐靜蕾自己都承認:「前後折騰做了三個月,其實還是有一層層損耗的風險」,女朋友們就不得不考慮其中的細節了。
冷凍卵子究竟是個啥

冷凍卵子俗稱雪藏卵子,醫學上又稱卵細胞低溫貯藏,指用激素刺激卵巢使其產生多個卵子,然後從卵巢里取出卵子帶回實驗室,冷卻到零度以下后貯藏,以待日後解凍。
這不僅能阻止卵子隨人體衰老,待想生育時取出冷凍的卵子使用即可。遺憾的是,目前冷凍卵子的技術並不十分成熟,安全性無法評估。
取卵過程,沒那麼簡單


取卵子首先要在女性月經期開始時進行促排卵治療,臨床中通常是給女性注射促卵泡生長激素,一個療程大約在10天至半個月左右,在此期間,不斷通過B超進行卵泡監測,當卵子發育到足夠大時,在B超引導下,通過穿刺針經過陰道穿刺到卵巢內抽取卵泡液。卵子一般懸浮在卵泡液中,胚胎實驗室工作人員會在顯微鏡下把卵泡液中的卵分撿出來,經過評估,將成熟卵子進行冷凍。
女性取卵遠不如男性取精子那麼簡單,從促排卵到取卵要經歷多種風險。如促排卵藥物易使多個卵泡發育導致女性卵巢過度刺激,引發腹水、胸水,嚴重者需住院治療。雖然取卵手術是一個「微創」的小手術,但是也會有出血、感染的可能性,也可能傷害卵巢功能,危害女性健康。這些雖然是小概率事件,一旦發生就會得不償失。
冷凍卵子會受到損傷

卵子對溫度是十分敏感的,如果進行冷凍,那麼有可能對卵子的細微結構、染色體造成損傷。而這些損傷究竟會對未來的冷凍卵子試管嬰兒的健康帶來多大影響,科學家們還沒研究出來。但有一點是可以肯定的,那就是冷凍卵子遠沒有新鮮卵子活躍,受孕的成功率比新鮮卵子低。

四類人不適合做卵子冷凍

1.年齡小於35歲但是因各種考慮35歲以後才生育的女性 ,可於 35歲之前進行卵巢組織冷凍,因為35歲之後進行冷凍沒有多大意義 ,此時卵巢儲備功能已經明顯地減退了;

2.因染色體、自身免疫疾病、感染、腫瘤等因素導致卵巢早衰的女性 ;

3.因腫瘤進行全身較大劑量放化療前,或者嚴重的、複發的卵巢囊腫進行多次外科治療導致卵巢破壞的女性;

4.有性傳播疾病者。性傳播疾病患者大多有盆腔炎,破壞女性輸卵管功能,使卵子活力大為降低。

凍凍卵子成功幾率有多大

成功率會受到多方面的影響。根據2013年5月Fertility Sterility雜誌上的一篇報告,擁有2到6個冷凍卵子的30歲女性,將會有9%—4%的可能讓其中一個卵子成長為胚胎,到了40歲,幾率會下降到5%—13%。

據報道,目前在中山大學附屬第六醫院生殖醫學中心凍卵后做體外受精胚胎移植后妊娠的成功率40—50%,而冷凍胚胎的妊娠率達60—70%。

美國卵子冷凍中心EFC負責人Dr. John Jain也介紹稱,該中心過去10年的臨床統計數據表明:6個卵子解凍后能有5個受精孵化成功,5個受精卵能夠培養出2—3個優質胚胎,2—3個胚胎做一次胚胎移植(即一次懷孕的嘗試)的出生率達40%以上。
「冰寶寶」出生后是否健康

把卵子冷凍保存,直到能提供精子時,再復甦「凍卵」使用,可助部分不孕女性圓「媽媽夢」,通過冰凍卵子孕育的嬰兒被稱為「冰寶寶」或者「時光嬰兒」。

據報道,2012年8月和2013年6月,廣東分別有兩名「冰寶寶」誕生,一女一男,目前均身體健康。2013年9月,和首個女「冰寶寶」源自同一批卵子的另一個「冰寶寶」也於今年6月出生;2013年11月,一對龍鳳胎「冰寶寶」在廣東中山順利分娩。除了廣東,北京、上海、湖北等地也紛紛有「冰寶寶」誕生。根據目前的數據來看,移植冷凍胚胎妊娠后出生的嬰兒其各項發育指標與自然出生的嬰兒相似,並無明顯差別。

冷凍卵子要花多少錢?

在美國,取出卵子的費用一般是1萬美元,還不包括注射的藥物——價格一般為3000到5000美元。

一顆卵子每年的冷藏費為500到1000美元。如果你同意解凍卵子,進入體外受精程序,體外受精的每個周期都要花費3500到5000美元。

目前來說,國內冷凍卵子費用和冷凍胚胎費用相同,冷凍費用1200元,另保存費110元/月(促排卵藥物費用、取卵手術費用、冷凍試劑、載體等耗材費用另計)。
「凍卵」不是保育法寶

如今,從明星到百姓,越來越多的年輕女性有了冷凍卵子的想法,想為自己的不育主義買好「後悔葯」。其實,隨著年齡的增長,冷凍卵子雖然得以保存,但試管嬰兒受孕率仍會隨著年齡增長而降低。鑒於冷凍卵子獲得的有效胚胎率遠低於新鮮卵子,以及卵子冷凍后對子代的影響尚無定論,所以「凍卵」絕不是推薦所有人的保育方法。

懷孕生子不僅是女性自然生理過程,也是對社會的一種責任,終身不孕也會帶來一些婦科疾病的產生,威脅女性健康,所以冷凍卵子不是保育法寶,把握有限時間,在合適的年齡懷孕分娩才最保險。



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