體檢冷知識 ，也許都不知道！

近年來人們對體檢這件事越來越重視，但是對正確體檢的做法掌握卻不盡如人意，今天我們就來普及下關於體檢、你很可能不知道的「冷知識」！

「空腹」：當天不吃早餐即可

為了確保檢測結果客觀準確，很多血液檢驗都要求病人「空腹」。

這是因為，普通進餐后，血甘油三酯將增高50%，血糖增高15%，丙氨酸氨基轉移酶及血鉀增加15%。

空腹是有時間限制的，上一餐到抽血時間間隔過短或者過久都不好。

「空腹標準為約8到14小時無熱量攝入，當天早晨不吃早餐就可以了。」 如果空腹時間達到18小時以上，機體已經處於輕度「飢餓」的狀態。

在飢餓狀態下，血液中多種成分會發生改變：首先是代謝相關的一系列指標，如血糖、血脂、血清蛋白、血酮體等；另外肝腎功能相關的指標也會發生異常，如血清膽紅素等、肌酐、尿酸等。

注意：

如果一個人當天八點半到十點半之間抽血，前一天晚上無需禁食，盡量保持平時的生活習慣，正常飲食，飯菜宜清淡，不飲酒、咖啡、濃茶。

第二天早晨，不吃早餐到醫院，注意抽血前少喝或不喝水，不要吃冷飲或吸煙，也不要做鍛煉運動，平靜地到醫院等候采血。

測血脂：前三天少吃油膩食品

「體檢須知」中經常不厭其煩地要求體檢前要「清淡飲食」，這是因為高蛋白膳食可使血尿素，尿酸及血氨增高，高脂肪飲食可使甘油三酯大幅度升高，動物內臟等高核酸食物則可導致血尿酸明顯增高。

注意：

油膩飲食是影響血脂檢測的最主要因素。由於甘油三酯受飲食影響很大，受檢者須在體檢前3天內少吃或不吃高脂食品，不要飲酒，同時檢測前嚴格空腹12小時，才能得到一個客觀準確的血脂結果。

此外，高脂飲食可造成血中乳糜微粒增加，檢測時脂濁的血清會對其他大多數檢測項目產生影響，而導致其他項目的不準確。

查大便潛血：少吃動物內臟血液

一些特殊的檢查，由於檢測方法的不同，會對飲食有特殊的要求。

最常見的當屬大便潛血試驗，如果採用的是「聯鄰甲苯胺化學法」檢測，那麼檢測前三天應禁食動物血液、內臟及富含葉綠素的蔬菜等，但是，如果採用「膠體金」法，則不必特殊要求。

注意：

由於體檢者往往不了解體檢中心採用的是何種檢測方法，最保險的方案還是在檢測前三天不吃動物血液、內臟，也不要大量進食綠葉蔬菜。

服用減肥藥和維C：停葯三天再體檢

因某種病情正在服藥，體檢前要不要停葯？不少老年人和慢性病患者在體檢時經常遇到這個難題。

注意：

很多慢性病患者必須常年規律服藥，如高血壓、糖尿病、某些術后的抗凝治療患者等。由於這些患者貿然停葯或推遲服藥會引起不良事件，甚至遭遇生命危險，所以應在規律服藥、改善病情后，再接受健康體檢。

如果正在服用抗生素類藥品、維生素C、減肥藥物或避孕藥，則應待停葯3天後再接受體檢。因為這些藥品會影響到很多項目的檢測準確性，如維生素C，由於其具有很好的還原性，因此會幹擾大多數基於「氧化還原反應」而檢測的項目，導致結果不準確。

體檢前兩天：別做劇烈運動

運動和情緒波動可通過影響機體代謝、神經——內分泌功能，引起血液、體液成分的改變。劇烈運動可能導致肌紅蛋白、肌酸激酶等物質的升高。由於激素的改變，即使是輕度的活動和情緒激動，也會引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。

有一些激素類檢測對「平靜狀態」的要求更加嚴格，體檢者在體檢前可向體檢機構詳細諮詢。

注意：

體檢前兩天不要做劇烈運動，抽血檢測的1個小時前也不宜進行散步等輕度活動。采血前不要來回走動，應保持心緒穩定，別喜出望外或者憂傷煩躁。

早晨采血：最遲別超過十二點

團體體檢中經常有這樣的情形：有人十一點才進了體檢大廳，往往這時，采血處已經人去台空。有些遲到者對此憤憤不平，認為醫院服務不到位。其實，這和體檢的化驗要求有關。

「人的代謝在一天之中是波動的。一般來講，正常人血清物質水平的參考範圍都是以早上8:00左右為基線來進行定義。」

體檢化驗要求早上7:30～8:30采空腹血，最遲不宜超過12:00。太早或太晚都會因為體內生理性內分泌激素的影響，使檢測值失真，或偏離既有的參考範圍而呈現異常狀態。

女性月經前後：盡量別抽血查肝功

對於女性，一般的檢查應避開生理期。婦女來例假、懷孕等生理狀況均可影響血液檢測結果，所以女性月經期前後不宜進行婦科檢查、血常規檢查、肝功能檢查等。

乳腺紅外線檢查也最好選擇在月經乾淨后一周。但是，如果要進行性激素的檢測，則應該選擇月經第三天的時候進行采血，才能反應卵泡初期各項指標的基礎水平。

（陝西中醫藥大學附屬醫院腫瘤三科）