孕期要不要做糖氏篩查？準不準確？

唐氏篩查是預防唐氏綜合症胎兒出生到我一種方法之一，但預防唐氏綜合征胎兒( 21三體)出生有幾種方法，並不只是唐氏篩查一種方法。還可以有產前診斷方法，比如羊水穿刺 和胎兒外周血染色體檢查。

一個國家政策制定首先要從衛生經濟學出發，必需讓所有人經濟負擔不要太重。而且操作方便，可行性強。

所以會推唐氏篩查，抽血，方便 又不貴。加NT B超也不會負擔太重。

但從準確度來說，當然產前診斷和外周血染色體檢查更準確。產前診斷有創傷，外周染色體檢查價格比較貴。不適合全民推廣。

下面看看我的詳細科普

產前篩查包括孕早中期的唐氏篩查：一種通過抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度，並結合孕婦的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等，計算生出唐氏兒的危險係數的檢測方法。

但是很多人接到唐氏篩查高風險是會非常驚慌，以為胎兒就得了唐氏綜合症，其實是高風險里只有極少數的人患唐氏綜合症。本人在中華圍產雜誌上發表的 「妊娠中期二聯唐氏綜合征篩查法在浙南地區32188例孕婦中的篩查效率」 的文章中統計結果：1000個高風險的大概只有10個左右是真正的唐氏綜合症，所以拿到這個報告不要驚慌（經常碰到很多人拿到這個高風險的報告驚慌失措，吃不好也睡不好），繼續做胎兒外周血染色體檢查或羊水穿刺就可以了。

唐氏篩查是胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查。二孩放開，高齡孕產婦井噴，這個檢查有時候很難預約的到，但預約不到也沒關係，這個檢查只是唐氏綜合症篩查的一種方法，抽了血清篩查了，還有實在不行多花點錢直接做胎兒外周血染色體檢查更準確。

那大家就奇怪了，為什麼一個唐氏綜合症那麼多方法，為什麼不直接做最準確的胎兒外周血染色體呢？ 而且這個方法除了查21-三體（唐氏綜合症），還可以查16和18三體，也就是可以查三對染色體。 答案告訴你：胎兒外周血染色體檢查價格貴（5年前5千，現在1-2千元），國家層面規定不符合衛生經濟學，篩查血清學和NT 檢查 便宜，陰性意義大，適合人群學開展。

孕中期就是胎兒系統B超：孕中期22-24周的系統B超 非常重要，可以看胎兒的結構異常。也就是大體結構的異常。也就是外形看的出來的異常。

產前診斷：羊水穿刺或臍帶血穿刺，化驗胎兒染色體是不是正常。一般35歲以上的孕婦或者唐氏篩查高風險的孕婦建議做產前診斷。