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孤獨症兒童父母都有哪些共性?

眾所周知,孤獨症的孩子,在很多方面是有共同特徵的,而作為一種受遺傳和環境影響的疾病,孤獨症孩子的父母是不是也有一些共同特徵呢?這是很多人都關心的問題,也是很多科學家想要研究弄明白的問題。

有很多科研團隊對此做過認真研究,也得到了很多結論,這些結論有的靠譜,有的也並非十分確切,但綜合所有的研究結果,我們也能看到孤獨症的父母確實在某些方面具有共性,但是這種共性和孤獨症之間的關係,目前誰都無法說清楚。

自閉症父母社會階層普遍較高?

早年基於自閉症發現者利奧·凱納對孤獨症兒童父母的智力和教育水平的觀察,在相當一段時間裡,人們都相信孤獨症只出現在父母受過良好教育並有良好職業的家庭里。甚至在當時的學術報告里,父母較高的社會階層地位,都成為了判斷孩子是否屬於孤獨症群體的一個「診斷要點」。

事實呢,並非如此。

後來一段時間,臨床觀察與實證研究進展很快推翻了這種「孤獨症只發生在高學歷家庭中」的結論。事實證明,孤獨症在各種經濟條件的社會狀況下都會出現。但是,我們也很難否認一點,在特定數量的幼兒孤獨症群體中,他們父母屬於高社會階層的比例要略高一些。

其實,這是有原因的,因為社會經濟狀況較好的家庭代表著受教育程度較高,這些家長可能會更早地認識到自己孩子的發育問題,並能更有力地提供孤獨症診斷所需的詳細病史;社會經濟狀況較好的家庭,經濟支付能力也較好,更有能力將孩子送去接受相關的干預服務。

所以,美國華裔醫生蔡逸周研究發現:當孤獨症教育服務被公眾了解且容易獲得的時候,也就是當所有人在自閉症的認知層面都沒有太大差別的時候,孤獨症家庭和普通人群的社會階層相比,就不存在顯著差異了。

英國的醫學家洛娜.溫當年曾在英國某個地區對人口篩查出來的孤獨症兒童的父母,進行了兩項嚴格的智力測驗,並將兒童父親的職業與英國全國的數據進行了比較。她發現孤獨症兒童的父母群體在兩項智力測驗上的成績都顯著地優於普通人群。而對於父親的職業,研究中最具有孤獨症特徵的兒童的父親有60%都處在社會等級地2級上(共分為5個等級),非孤獨症的其他障礙兒童的父親只有24%處在這個等級中,而普通兒童的父親只有23%處於該等級。

還有其他一些流行病學研究的結果,也都是說孤獨症父親受教育程度較高、職業程度較高、或者母親受教育程度較高的結果。

自閉症父母承受的心理壓力更高

如果說社會地位或者說智力水平並沒有一個明確的定論,那麼自閉症孩子的父母心理健康是不是比其他正常孩子的父母要差一些呢?有沒有一些共同的心理健康特徵呢?

我們在審視父母的心理狀況的共性之前,必須先說明一個問題——父母個性或行為導致孩子孤獨症的推測早在很多年以前就已經被完全推翻了。

20世紀70年代至80年代,有很多團隊對孤獨症兒童的父母開展過相應的心理學測驗研究,這些研究的結果——整體來看,孤獨症兒童的父母與普通人之間不存在顯著差異。但是相比於普通兒童、唐氏綜合征兒童的父母,或者其他臨床對照組,孤獨症兒童的父母所承受的心理壓力更高,尤其是母親。

此外,與唐氏綜合征兒童的父母相比,孤獨症兒童的父母的臨床壓力的評分等級偏高。有人推測說這種壓力其實是因為孩子是自閉症,家長不可避免地會比其他家長更緊張更焦慮,但我們再很多研究中都能看到,其實孤獨症兒童的父母中嚴重抑鬱的大部分癥狀表現早在孤獨症孩子出生之前就已經存在了。

也就是說,孤獨症兒童的父母可能在孩子出生前就要比其他正常孩子的父母承受更多的壓力,或者說有更多的心理問題,而且在後續的研究中還發現,與唐氏綜合征兒童的父母相比,孤獨症兒童的父母其他焦慮障礙的評分等級更高,社交恐懼症的評分等級也高。

34%的自閉症父母存在語言困難


在語言表達方面,孤獨症兒童的父母也被發現存在一定的問題。在幾項研究中發現,孤獨症兒童的父母有34%存在顯著的語言困難,他們很難按要求編講出完整清晰的兒童故事,還有另外幾位父母甚至感覺太難而拒絕接受這樣的任務。

對於這部分人繼續研究之後,研究者又發現有42%的孤獨症兒童的父母在語言的社交上、語言的運用上(即以恰當且有效的社交方式流暢地運用語言的能力)等多個方面,存在輕度但仍可測出的非損傷性困難。在1999年發表的一些論文中,福爾斯坦等人發現,24%的孤獨症父母在自己兒童時期曾有過與語言相關的困難,他們成人時期的各種基於語言的認知任務,如拼寫、讀音、詞語連接等能力上也都存在輕度的困難。

與接受同樣測評的唐氏綜合征父母的對照組做比較,孤獨症父母在對他人的社交和情緒暗示能力上,也更多地自我評價為「冷淡」、「不夠圓滑」和「遲鈍」。而之後有的研究團隊對他們進行了綜合的評估,重複之後都得到了相似的結果——他們中「固執」這一特質的評分顯然要比其他人群要高。

有幾個研究團隊還研究了孤獨症兒童的父母在「執行功能」方面的共性,這裡的「執行功能」是指各種認知活動,比如計劃、組織、按需調轉注意力以及記憶能力。

有人把孤獨症兒童的父母、智障兒童的父母和普通成人編成三隊來測試,孤獨症兒童的父母組與其他組相比,在涉及轉換注意力、計劃和工作記憶的任務上,出錯率明顯要高,而在其他非執行功能的任務中(辨識學習、空間記憶)卻不存在顯著差異。

總之,對孤獨症兒童的父母的研究和臨床報告逐漸發生著變化,最初那套認為父母導致孤獨症的理論早已被推翻。隨後的一段時期,曾認為孤獨症兒童父母與其他父母無異,只是因為孩子而不堪重壓,而我們從目前的研究中可以知道:在孤獨症兒童父母整個群體中高比例地存在生物學基礎的抑鬱、焦慮以及執行功能困難,而且,某些孤獨症父母自身也表現出了某種輕度形式的、本質上類似的自閉症的行為特徵。



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