H7N9疫情進入高發期 全國1月死亡79例

2月3日，四川遂寧中心醫院傳染病分院醫護人員正在治療一名H7N9禽流感患者 CFP圖

H7N9疫情進入高發期 全國1月死亡79例

江蘇浙江安徽三省疫情最重，活禽接觸仍是主要感染源

去年12月起，人感染H7N9禽流感病例數急速上升。據國家衛計委疾病預防控制局14日發布的數據，僅今年1月，全國共報告人感染H7N9禽流感發病數192例，死亡者79人。世界衛生組織總幹事陳馮富珍日前也指出，自2013年起，報告出現季節性人感染H7N9禽流感病例已逾1000例。H7N9禽流感的高發期來了嗎？我們還能安心吃雞鴨肉嗎？如何科學防治H7N9？

1月死亡79例 H7N9進入高發期

2月14日，國家衛計委網站公布「2017年1月全國法定傳染病疫情概況」。數據顯示，1月份全國「人感染H7N9禽流感」發病數為192，死亡數為79。與2016年12月份數據相比，2017年1月的H7N9疫情明顯上升。

國家衛計委的官網數據顯示，2014年1月份，全國人感染H7N9禽流感發病數和死亡數分別為127例、31例；2015年1月份，全國人感染H7N9禽流感發病數和死亡數分別為83例、38例；2016年1月份，全國人感染H7N9禽流感發病數和死亡數分別為28例、5例。

根據國家衛計委之前公布的2016年12月全國法定傳染病疫情概況，當月全國（不含港澳台）人感染H7N9禽流感發病數為106例，死亡為20例。

記者從北京市疾控中心了解到，目前處於人感染H7N9禽流感高發季節，南方多個省份持續出現病例報告，且部分省份有H7N9感染致死病例。

江蘇浙江安徽三省疫情最重

今年以來福建、雲南、湖南、湖北、浙江等多地出現人感染H7N9禽流感病例。

2月7日，江蘇省衛計委網站公布了今年1月份全省法定報告傳染病疫情，該報告顯示，2017年1月，全省人感染H7N9禽流感發病數為49例，死亡數為21例。

2月13日，浙江省衛計委公布的2017年1月法定傳染病疫情表顯示，該月浙江省人感染H7N9禽流感發病數35例，死亡11例。

安徽省衛生計生委也於2月13日發布通報稱，今年1月份該省人感染H7N9流感病例報告20例，死亡11例。

2月14日，北京市疾控部門通報發現第二例輸入性H7N9病例。該患者在外地有活禽暴露史。

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聞雞無須色變 放心吃雞肉從70℃開始

再度出現的H7N9禽流感疫情，讓許多人「聞雞色變」。那麼，究竟能不能放心地食用雞肉？專家的答案是：能，但必需加熱到70攝氏度以上。

前些年H5N1禽流感病毒流行時，時任世界動物衛生組織總幹事貝爾納·瓦萊特就告訴記者：「煮到70攝氏度，給我一隻病雞我也敢吃！」他表示，只要加熱到70攝氏度以上，禽流感病毒就都會死亡，而人們一般烹飪食品的溫度要比70攝氏度高得多，因此避免感染禽流感並不意味著不能吃雞肉。

瓦萊特表示，加熱至70攝氏度后可食用雞肉，並不是鼓勵人們吃病雞，而是說沒有必要「聞雞色變」。他表示，對疫區的病雞進行撲殺和掩埋是必需的，這樣做能更好阻止疫情蔓延。同時，減少接觸禽類也很重要。

據世界衛生組織專家介紹，烹調時使用的正常溫度能夠使流感病毒滅活，只要使食物的所有部分都達到70攝氏度即可，因此吃正確製備及烹飪的肉，包括禽類和鳥類，是安全的。在出現禽流感疫情的地區，只要肉類產品經過正確處理和烹調，便可安全食用，但食用生肉和未經烹調的含血肉製品是高危行為，應該避免。

世衛組織專家認為，人們對禽類食品不必恐慌，對民眾來說，減少與活禽接觸、勤洗手、保持良好的衛生習慣對預防禽流感十分重要。

問答

H7N9禽流感病毒什麼來頭

與流行多年的H5N1病毒不同，這次的「主角」H7N9病毒到底有何特點？人們該如何應對？

問：H7N9禽流感病毒到底什麼來頭？

答：流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依據流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據病毒神經氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型。HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合，形成百餘種不同亞型的流感病毒，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，它於2013年3月底在上海和安徽兩地首先發現。

問：H7N9禽流感病毒與此前流行的H5N1禽流感病毒和H1N1甲型流感病毒有何異同？

答：H7N9、H5N1、H1N1都屬於甲型流感病毒，但有明顯區別。其中H7N9和H5N1主要在動物中傳播，偶爾感染人類。據世衛組織稱，H7N9在禽類中引起的癥狀較溫和，在禽類間易於傳播且難以發現，增加了人感染的風險；H5N1對禽類有高致病性；H1N1病毒則有兩種類型，一種通常感染人類，另一種通常在動物間傳播。

問：H7N9有哪些傳染源和臨床表現？

答：一個重要傳染源是攜帶H7N9禽流感病毒的禽類，在發病前10天內接觸過禽類或者到過活禽市場者特別是中老年人，屬於高危人群。目前傳播途徑主要為呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物、排泄物而被感染，或通過接觸病毒污染的環境感染。感染潛伏期多為7天以內，也可長達10天。

臨床表現主要為肺炎，患者常出現發熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重症患者病情發展迅速，多在發病3至7天出現重症肺炎，體溫大多持續在39攝氏度以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、膿毒性休克、多器官功能障礙綜合征（MODS），甚至導致死亡。少數患者可為輕症，僅表現為發熱伴上呼吸道感染癥狀。

問：如何預防H7N9禽流感？

答：減少與活禽接觸、勤洗手、保持良好的衛生習慣對預防禽流感十分重要。到有疫情報告地區的活禽市場時，應避免直接接觸活動物和動物接觸過的表面；如果有家養的豬、雞等動物，應確保兒童不要接觸患病或死亡動物，還要盡量將不同種類的動物隔離開；動物患病或死亡后，應立即向當地有關部門報告；不應宰殺和食用患病或死亡動物。據新華社、《人民日報》等